孕期体重增加多少才合适？体重超标或不达标该怎么办？昨日，在江北区妇幼保健院的产科营养门诊，坐满了不少等候咨询的准妈妈。
如何为腹中的宝宝提供足够的营养，这一直以来是每位准妈妈最为关注的一个问题。可是，近年来，营养过剩、体重超标的准妈妈日渐增多。记者昨日从市卫生局获悉，目前，全市各妇幼保健机构都开设了产科营养门诊，由专业的营养师为每一位前去咨询的准妈妈量身定做一份营养菜单。
营养门诊给每位准妈妈开个性化菜单
30岁的赵女士怀孕29周，身高1.64米的她怀孕后体重飙升很快，从孕期的55公斤，飙升至70公斤。昨日，她来到江北区妇幼保健院营养门诊咨询。
医生先给赵女士测算其孕前的体重指数。据医学界常用的BMI指数衡量(其计算方法为体重(公斤)除以身高(米)的平方)，赵女士孕前体重指数正常。据中国营养学会妇幼分会有关建议，孕前体重指数正常的孕妇，在整个孕期体重增加的范围为11.5公斤-16公斤。可是，赵女士目前体重为70公斤，即比孕前增加了15公斤，已经接近了临界点。
考虑到赵女士是一位银行职员，属轻体力劳动，每日消耗热量不多，为此，医生根据有关公式推算，建议赵女士每日摄入热量不超过2000卡路里。医生为她开了一份详细的菜单，每天主食11份、蔬菜1份、肉鱼类3份、豆类1份、乳类3份、水果类1份、油脂类2份，每份热量为90卡路里。
为方便赵女士选择，医生还向她提供了一份食物等值交换表。譬如，同样为一份90卡路里热量的主食，大米为25克，切面面包为35克等。“准妈妈可以据此灵活选择每日吃的食物，更重要的是，可据此来控制自己每日摄入的热量。”医生说。
江北区妇保院院长罗晓蓉告诉记者说，该院产科营养门诊早几年就有开设，但去年开始医院加强了这块工作。目前，该门诊一周有2个半天，由专家坐诊，还利用新引进的营养测算软件系统，为每位孕妇提供个性化的菜单。
全市妇保机构加强对孕妇体重的管理
其实，不仅是江北区妇保院，去年开始，全市各妇幼保健机构都被要求加强对孕妇体重的管理。
市妇幼保健院妇保科科长杨秀萍告诉记者，今年四五月份，我市各家妇保院给孕妇建孕期保健卡时，都增加了一项新内容，就是给每个孕妇核算其体重指数，然后根据其指数，再测算出其在孕期增加的体重范围。“这样，孕妇心里就有了数，可以对自己的体重主动进行管理。”杨秀萍说，对那些存在体重增加过快、有糖尿病倾向、有巨大儿发生可能的孕妇，医生都会建议她们去看营养门诊。
据了解，目前我市各县(市)区妇保院基本上都设有孕妇营养门诊。根据要求，门诊医生应按孕妇的体重、身高等，计算孕妇每天应摄入的总热量，然后给孕妇量身定做一份《不同能量膳食食物份数分配表》，孕妇则对照进行食物摄入的控制。对一些肥胖的孕妇，医生还要求孕妇写营养日记，记录每天食物摄入量，来控制体重。
体重超标对母婴危害多
我市为何要加强对孕妇体重的管理？
杨秀萍说，由于生活水平的提高和对下一代健康越来越多的关注，许多准妈妈唯恐胎儿营养不足，而摄入过多的营养。在临床上，他们发现超重的准妈妈愈来愈多。据粗步统计，我市约有超过一成的准妈妈超重。“体重超标对母婴危害多，不仅使自己体重超标身材走形，还会对自己和宝宝的健康带来诸多问题。”
研究证明，肥胖准妈妈患上妊娠并发症和疾病的几率比体重正常的准妈妈高。如妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、骨关节炎、血栓形成、产后抑郁症等。据江北区妇保院统计，去年江北区就有7.8%的孕妇患上妊娠期糖尿病。
此外，肥胖准妈妈由于分娩巨大儿几率增加，导致难产使用的胎吸、产钳助产和剖宫产等医疗方案增加，加重了产妇的损伤。对于胎儿来说，由于难产的增加导致胎儿产伤发病率增高，并且成人后II型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。
“不仅如此，最新研究表明，孕妇肥胖将会影响三代人的健康。”江北区妇保院院长罗晓蓉说，除了孕妇、新生儿，新生儿的下一代也可能受其影响。
为此，专家提醒，孕妇应定期去营养门诊咨询和参加产前检查，尽可能多地获得详细的健康信息和指导，以便让自己在孕期保持合理的饮食结构和体重增长。这对于母婴健康和产后体态恢复至关重要。
宁波晚报记者叶海英
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