昨天，家住姜山的老张终于出院了。因贪吃生海鲜，他在医院足足躺了一个月，还差点送了命。
患者小腿极速溃烂
一个月前，老张走进明州医院疮疡科，一掀起裤腿，两条小腿上均有大面积的红肿、溃烂。老张原本就有糖尿病，之前不慎挠破了小腿皮肤，可他怎么也没想到，这小小的皮损怎么也好不了了，小腿皮肉每天都以惊人的速度溃烂、坏死。
根据多年的经验，该科主任邬伟香判断，老张患的是慢性坏死性筋膜炎急性发作。这种病具有发病急，病程进展快，病死率较高的特点，约有20%至30%的患者会致命。
当时老张已出现毒血症状，溃烂如再无法得到控制，过不了几天，波及到膝关节皮肤软组织，即使日后创面愈合了，增生的瘢痕也会造成永久性膝关节屈伸运动功能障碍，导致患者无法正常行走。
时间紧迫，清创、换药、抗生素等常规手段都来不及了，只剩下手术清创一条路了。由于老张患有糖尿病、慢性支气管炎伴肺气肿、心脏病、贫血、低蛋白血症和毒血症，老张的这场手术成了内分泌科、心内科、呼吸科、麻醉科等相关学科专家的总动员。
手术非常顺利，术后，溃烂止住了。不久，邬医生又通过手术去除了老张腿部的残余坏死组织。一个月后，创面完全愈合，老张这才长舒一口气。
酷爱生海鲜感染食肉菌
糖尿病患者如有皮肤溃烂，本身就比正常人要难治，但老张的情况这么严重，一定有其他的原因。一问之下，老张道出了一个关键的细节：自己酷爱吃生海鲜，带血的牡蛎、肥美的醉蟹、活蹦乱跳的醉虾，每一样都是他的心头好。隔三岔五，他都会吃上一顿生海鲜。
邬医生表示，问题就出在这生海鲜上，因为导致慢性坏死性筋膜炎的食肉菌正是大量寄居在甲壳类、贝壳类海产品上，如蚝、青口等。食肉菌是多种细菌混合感染的总称，由需氧菌、厌氧菌或兼性厌氧菌甚至真菌协同致病，人体感染后，可引致快速蔓延的坏死性筋膜炎。
糖尿病患者不要生食海鲜
一般来说，健康人不易感染食肉菌。糖尿病等易感人群由于肢端血管病变、身体免疫力低下，细菌容易沿深浅筋膜播散，在血管内形成血栓，引起相应皮下组织、皮肤和筋膜的坏死。感染可发生在全身各个部位，以四肢为多见，尤其是下肢的急性坏死性筋膜组织感染。严重者可在12至24小时内发生中毒性休克、多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血等，甚至死亡，所以才被冠上吓人的“食肉菌”名称。
邬医生提醒广大市民，虽然慢性坏死性筋膜炎在人群中的总发病率较低，但一旦发病则非常凶险，大家在日常生活中一定要提高警惕，糖尿病患者要避免生食海鲜。
宁波晚报记者 童程红 通讯员 崔燕波
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