C.甲状腺结节高发
与食用碘盐无直接关系
该调查还对3601名调查对象进行甲状腺B超检查,检出患有甲状腺结节者1441例,按宁波市2010年人口比例标化后人群计算,甲状腺结节患病率为32.94%。经标化后山区、平原、沿海地区甲状腺结节患病率分别为30.24%、30.58%、38.82%。
沿海食用碘盐与甲状腺结节究竟有没有关联?调查组成员分别就食用碘盐与非碘盐人群的甲状腺结节检出率、甲状腺功能异常率等进行比较。
调查发现,宁波市沿海地区食用碘盐人群甲状腺结节检出率为38.89%,食用非碘盐人群甲状腺结节的检出率为36.47%(均为标化后),经检验,这两组人群甲状腺结节检出率差异无统计学意义。
由此,调查结果表明,食用碘盐与非碘盐人群甲状腺结节患病率和甲状腺功能异常率均无显著性差异。同时,也没有发现甲状腺结节人群和甲状腺激素异常人群尿碘水平明显高于正常人群。另外,值得一提的是,甲状腺B超正常人群尿碘中位数高于有结节人群。因此,在碘营养状况总体是适宜和安全的情况下,尚不能认为我市居民甲状腺结节高发与食用加碘盐有关。
调查建议
食盐仍需加碘 不过可适当下调碘含量
碘是人体必需的微量元素之一,主要来源于膳食(包括饮用水)。碘在体内主要参与甲状腺激素合成,甲状腺激素具有增强新陈代谢、促进生长发育(尤其是脑发育)的作用,碘缺乏和碘过量均可对健康造成损害。
调查组建议:继续实施食盐加碘策略。食盐加碘是国际上公认的防治碘缺乏病的主导措施,由于我市属于轻度碘缺乏地区,为避免人群因碘摄入不足而可能导致的各种健康问题,应继续按照国家要求,推进食盐加碘的防控策略,不能取消加碘盐的供应。
适当下调食盐中的碘含量。在提高总体居民合格碘盐食用率的同时,按照国家2011年9月15日颁布的最新《食用盐碘含量标准》和省统一部署,适当下调食盐中的碘含量。
增加非碘盐供应的便利性。鉴于部分人群因甲状腺疾病等健康原因不宜食用加碘盐,调查组建议,进一步增设非碘盐零售网点,以方便有购买需求的特殊群体。
加强科学补碘的宣传教育。鉴于目前仍有不少群众存在补碘的认识误区,错误地认为“宁波属于沿海地区,居民不缺碘”。因此,如何强化科学补碘的科普知识宣传,在我市显得尤为重要。
建立健全人群碘营养状况监测评估体系。每年或定期开展用户碘盐、居民尿碘水平以及甲状腺疾病的监测,系统收集分析有关数据资料,科学评价居民碘营养的动态变化,掌握人群碘营养和甲状腺疾病的有关情况,以便根据监测结果及时调整补碘策略。
宁波晚报记者 叶海英 通讯员 陈琼
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