王晖在为病人问诊搭脉。
昨日,王晖名老中医工作室首次开诊。相比9元的主任中医师挂号费、20元的国际级名老中医挂号费,王晖名老中医工作室的150元挂号费,让不少人咋舌。王晖名老中医工作室收费这么高,患者去看病值得吗?该工作室是怎么运作的,老中医是如何进行经验传承的?昨日上午,记者在市中医院进行了现场体验。
7点50分,市中医院挂号大厅已是熙熙攘攘。王晖名老中医工作室杏林苑设在市中医院的门诊三楼,仿古的木门,仿古的桌椅,古色古香的装修。已跟王老学医多年的主任中医师陈霞波介绍说,王晖工作室有两间,一个主诊室,一个示教室。
记者看到,主诊室内放着一张可供8—10人使用的长桌,桌上摆着4台电脑。王老和7名徒弟围坐在桌旁。而在对面的示教室里,4名前来观摩的医生端坐在那里紧盯着屏幕,王老在主诊室如何问诊搭脉,如何开方,都实时在屏幕上显示。
8点,工作室开诊。第一个号是家住海曙区的应阿姨,今年58岁。在走进主诊室前,她被医生带到隔壁先做体质测试题。“来我们这里看病,首先要进行体质测试,每个人体质不同,症状也不同,下的药也不同。”陈霞波说。体质测试题与治未病门诊测试题相似,如“您容易疲乏吗”、“您气短气促吗”。每个问题对应着相应的体质,应阿姨的体质被检测出是偏颇体质。
体质结果出来后,应阿姨这才进了主诊室。原来,这几年只要天气一暖,应阿姨的脸上莫名潮红,浑身出汗,尤其是脖子、额头,更要命的是她的肚子只要一受凉就会拉肚子,简直是冰火两重天。“遇冷就拉肚子这个毛病,我已有30多年了,去医院体检,但各项指标并没有明显异常。辗转了好多家医院,都没有治好。”
听完应阿姨的讲述,王老又详细反复询问了她的生活习惯、家族病史和过往病历。在听完应阿姨的回答后,王老仔细查看了她的舌苔和脉象,没有直接说出病因,反而转头考自己身边的7个徒弟,“遇冷容易拉肚子这是因为什么?”“她这几年才出现盗汗烘热是因为什么?”“她的脉象怎么样?”“调理的重点是什么?”
陈霞波回答说:“她的病情比较复杂,是更年期综合征加上积年的老毛病。遇冷腹泻是因为脾虚气虚、气阴两虚,平时疲懒是因为精气不足,而潮热盗汗是更年期综合征。她应该健脾胃的同时进行消火。”
确认学生的回答无误后,王老才示意学生们写病案、开方子。应阿姨的方子在王老和学生们的讨论中,至少经过了三四次的药材、剂量修改,诊病过程总共持续了40分钟。“医生问得很仔细,不像以前看病那么匆忙,只要病能好,150元的挂号费很值得。”应阿姨说。
王老告诉记者,现在这种带教式的诊病过程与以前单独坐诊很不一样。以前半天要看七八十个病人,而现在这种方式需要询问、讲解、讨论,速度就会慢很多,所以工作室暂时每次只接待15名患者。“我的学生都是高年资的医生。看病的过程中,会对药物的剂量和病情的诊治共同进行讨论。看一次病,是我对学生的一次带教。同时,对病人来说,是我和学生共同为他会诊,看病会更加仔细。”
据了解,王晖是第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。国家中医药管理局确定全国200名名老中医建立传承工作室,王晖是其中之一。王晖名老中医工作室每周三上午开诊,每次限15个号,其中5个在网上预约,10个在现场挂号。
宁波晚报记者 叶海英 实习生 李盈盈 通讯员 张琳玲
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