上周三,78岁的李奶奶因食道灼伤来到李惠利医院消化内科就诊。原来,李奶奶最近感冒了,而想到“问题胶囊”就感到吃药不放心,干脆把感冒药胶囊拧开,把药粉兑点水直接服用。结果几次下来,食道就被灼伤了。
李惠利医院药剂科副主任、主任药师吴光亮表示,胶囊主要有两大作用,一是保护药物,二是保护喉咙、食道和胃部,如无特殊注明,胶囊最好不要打开服用。
吴光亮介绍,胶囊分硬质和软质两种,一般供口服,或用于直肠、阴道等部位。胶囊大多用明胶为原料制成,它的主要作用之一就是充当保护伞,隔绝药粉与空气、光、水分的接触,避免药性发生改变。
此外,胶囊还有着其他更加重要的作用。有些药物需要在肠道中溶解才能发挥它的功效,这时候,加入了药用高分子材料或经特殊处理的胶囊就能抵挡胃酸的侵袭,把药粉安全地“护送”到肠道后,胶囊光荣“下岗”,将药粉释放出来,从而达到肠溶的目的。“一些消化酶或益生菌类的药物就要做成胶囊制剂的,不然提早在胃里与胃酸发生反应,就不能发挥治疗作用了。”吴光亮说。
事实上,胶囊还可以避免药物对喉咙、食道和胃部的刺激。吴医生举例说,像大家熟悉的止痛药芬必得,它属于非甾体消炎药物,直接与胃黏膜接触可导致消化性溃疡、出血及穿孔。“胶囊就像一道分水岭,把两者隔绝开了,药物的副作用就大大减少了。”
对于一些口感较苦或较怪又难以制作成片剂的药物来说,胶囊的作用则相当于糖衣,人们服用起来不仅方便,也容易接受。
吴光亮建议,有些药物既有胶囊制剂,又有片剂或颗粒状制剂,病人如果实在害怕吃到“问题胶囊”,也可以咨询医生有无可替代的非胶囊制剂药物。
宁波晚报记者 童程红 通讯员 吕方伟
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