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　　今天起全面推进公立医院改革

　　逐步取消医院药品加成政策，将公立医院的经济补偿逐步调整为服务收费和财政补助两个渠道，通过提高医疗技术服务价格、增加政府投入等途径，建立新的补偿机制。

　　以建立公立医院经济运行新机制、破除“以药补医”为重点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革。加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，推行方便门诊等便民惠民措施，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。

　　今天开始，我市24家县级公立医疗机构改革全面推行，2013年全市所有县级公立医院实施综合改革。

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　　提高公共卫生服务均等化水平

　　进一步提高人均基本公共卫生服务经费标准，到2015年提高到60元。拓展基本公共卫生服务内容，为城乡居民提供居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理等国家基本公共卫生服务项目。

　　到2015年，城乡居民规范化电子健康档案建档率达到90%以上，应用率大于80%，基本实现自动建档、自动更新；高血压、糖尿病患者规范化管理率达到80%以上，儿童、孕产妇和老年人系统管理率均提高到80%以上；重性精神疾病患者全部纳入管理范围。

　　与此同时，继续实施国家免疫规划、艾滋病和结核病等重大传染病防治、农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目，增加新生儿出生缺陷干预等重大公共卫生服务项目。

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　　有条件的地区实施免费住院分娩

　　开展听力障碍等新生儿疾病筛查，实施儿童白血病、先天性心脏病等疾病的救助治疗，开展中小学生口腔保健和窝沟封闭等项目。继续实施免费婚前医学检查和孕前优生检测；逐步提高农村贫困孕产妇分娩补助标准，有条件的地区实施免费住院分娩。

　　逐步提高体检经费标准，增加老年疾病相关检查项目。对60周岁以上农村贫困白内障患者实行免费复明手术。逐步将残疾人基本康复项目纳入公共卫生服务项目和新农合支付范围，加强基层医疗卫生机构康复能力建设，社区康复服务覆盖率达到95%以上。

　　积极鼓励社会资本举办医疗机构，引导有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量举办医疗机构，鼓励境外投资者以合资、合作等方式举办医疗机构，鼓励符合条件的人员(包括港、澳、台地区)依法开办私人诊所。

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　　每万名居民将拥有3名全科医生

　　坚持立足城乡基层，优化资源配置，加强中医药服务体系建设。力争市中医院达到三甲中医院，重点推动县(市)级中医医院建设项目，使每个县(市)都有一家政府举办的二甲标准建设的中医院。到2015年，100%的社区卫生服务中心和95%的乡镇卫生院设立中医科，80%以上的社区卫生服务站、70%以上的村卫生室依照规范要求，提供中医药服务。

　　建立健全全科医生制度，通过规范化培养、转岗培训和执业医师招聘等方式加强全科医生队伍建设，到2015年为基层医疗卫生机构培养全科医生1500名以上，基本实现每万名城乡居民拥有3名合格的全科医生。积极推广家庭医生制服务模式，逐步建立全科医生与居民契约服务制度，合理制定服务收费标准，建立由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民共同承担的付费机制。

　　东南商报记者檀传才

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