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居民医保9月起实施新政 奉化象山入市级医保系统
稿源: 东南商报   2012-08-22 07:18:32报料热线:81850000

  记者昨天从市人力资源和社会保障局了解到,下月起,居民医保将进入新的医保年度(2012年9月1日至2013年8月31日)。市人力社保局新近出台了《关于宁波市城镇居民医疗保险市级统筹的实施意见》,53.9万居民和学生将率先享受新政策。新政策有哪些变化,记者请相关专家进行了解读。

  转外地指定医疗机构就医的个人先自付比例下降

  下月起,转外地就医需要患者自己掏腰包的比例更少了。

  根据新政策,因治疗需要、在事先办理转外地就医核准手续后,转往上海、杭州等地指定医疗机构(不包括其下属分院及联合病房)的,个人先自付比例由15%调整为10%。转往外地非指定医疗机构的(限当地医保定点医疗机构),个人自付比例不变,即三级医疗机构由个人自付20%,其他医疗机构由个人自付25%。

  在待遇享受期内可领取生育医疗费补助

  刚刚参保的新妈妈,也可以领取生育医疗费补助。

  新政策规定,参保人员在待遇享受期内发生的符合计划生育政策的生育医疗费(含住院分娩医疗费及妊娠期间产前检查费),可按规定到参保关系所在地的医保经办机构申请1200~2000元的定额补助,取消原来需要连续参保2年及以上的条件限制。

  奉化和象山纳入市级居民医保系统管理

  奉化和象山的居民到宁波城区看病更方便了。

  从下月起,奉化市和象山县的居民医保纳入市级医疗保险系统管理,实行统一的居民医保就医管理办法(其中象山县的居民医保待遇标准与市区略有差异),在市区和奉化市、象山县区域范围内,已领取社会保障卡的居民医保参保人员可以在就近的定点医疗机构就医结算。发生的医疗费,属于居民医保基金支付的,由就医所在地的市级或县(市)医保经办机构与定点医疗机构结算;属于个人负担的医疗费,由定点医疗机构与参保人员办理结算。

  新生儿办理医保时间延长

  宁波市非农户籍新生儿可自其出生的次月起,在3个月内补办城镇居民医疗保险参保缴费手续,其自出生之日起的相关医疗费在办理参保缴费手续的次月起,可按规定到参保关系所在地的医保经办机构报销。

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编辑: 郭静纠错:171964650@qq.com

居民医保9月起实施新政 奉化象山入市级医保系统

稿源: 东南商报 2012-08-22 07:18:32

  记者昨天从市人力资源和社会保障局了解到,下月起,居民医保将进入新的医保年度(2012年9月1日至2013年8月31日)。市人力社保局新近出台了《关于宁波市城镇居民医疗保险市级统筹的实施意见》,53.9万居民和学生将率先享受新政策。新政策有哪些变化,记者请相关专家进行了解读。

  转外地指定医疗机构就医的个人先自付比例下降

  下月起,转外地就医需要患者自己掏腰包的比例更少了。

  根据新政策,因治疗需要、在事先办理转外地就医核准手续后,转往上海、杭州等地指定医疗机构(不包括其下属分院及联合病房)的,个人先自付比例由15%调整为10%。转往外地非指定医疗机构的(限当地医保定点医疗机构),个人自付比例不变,即三级医疗机构由个人自付20%,其他医疗机构由个人自付25%。

  在待遇享受期内可领取生育医疗费补助

  刚刚参保的新妈妈,也可以领取生育医疗费补助。

  新政策规定,参保人员在待遇享受期内发生的符合计划生育政策的生育医疗费(含住院分娩医疗费及妊娠期间产前检查费),可按规定到参保关系所在地的医保经办机构申请1200~2000元的定额补助,取消原来需要连续参保2年及以上的条件限制。

  奉化和象山纳入市级居民医保系统管理

  奉化和象山的居民到宁波城区看病更方便了。

  从下月起,奉化市和象山县的居民医保纳入市级医疗保险系统管理,实行统一的居民医保就医管理办法(其中象山县的居民医保待遇标准与市区略有差异),在市区和奉化市、象山县区域范围内,已领取社会保障卡的居民医保参保人员可以在就近的定点医疗机构就医结算。发生的医疗费,属于居民医保基金支付的,由就医所在地的市级或县(市)医保经办机构与定点医疗机构结算;属于个人负担的医疗费,由定点医疗机构与参保人员办理结算。

  新生儿办理医保时间延长

  宁波市非农户籍新生儿可自其出生的次月起,在3个月内补办城镇居民医疗保险参保缴费手续,其自出生之日起的相关医疗费在办理参保缴费手续的次月起,可按规定到参保关系所在地的医保经办机构报销。

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