２０１０年起，政府举办的城乡社区卫生服务机构全面实施基本药物制度，所有药品实行零差率销售。基本药物由省级统一招标采购。简单地说，基本药物全省所有基层医疗机构实行统一价格。今年６月２８日起，我市５个县（市）２４家县（市）级医院，按照省政府统一部署，全面启动县级公立医院改革试点。所有药品也由省里统一招标采购，实行零差率销售。

　　也就是说，目前，２４家县（市）级医院和政府举办的城乡社区卫生服务机构的药品，都是按进价销售。

　　我市的市级医院、区级医院尚未实行零差率改革，所有药品都实行“顺加作价、差别差率”作价政策，按照加成定价销售，加价平均为１５％左右。

　　所有公立医院所售药品都必须进入省级招标平台统一招标采购，不允许销售省级招标目录以外的药品。非公立非营利性医疗机构的药品可以自行采购，不需要通过省级招标平台统一招标采购，其销售价格也应该与公立医院一致。

　　那既然如此，为何同一种药销售价格会相差近一倍？市卫生局办公室有关负责人认为，光从收据上看，不能判定是不是完全相同的一种药。他还提醒说，“同一种药”必须不仅药名相同，剂量、规格、包装要一样，生产厂家也要一样；不同的生产厂家，药价完全可能不同。

　　质疑2

　　不同医疗机构挂号费为何不一样？

　　９月９日，网友“昊昊＿ｃａｎｄｙ”去鄞州一家社区医院看病，挂一个普通的门诊号，被收了１０元。“为什么现在社区医院挂个普通的门诊号要１０元？一个号比有的药都贵了！这是什么道理。”他想不明白。

　　市卫生局回应：挂号费不一和公立医院改革有关

　　不同医疗机构挂号费不一致的问题，则和公立医院改革分批、分步推进有关。

　　按照现行浙江省医疗服务收费标准规定：普通挂号费１元，急诊（含节假日、双休日）２元，普通诊疗费（三级医院２元、二级医院１．５元、一级医院１元）。

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