泌尿系肿瘤患者越来越年轻化 专家教您如何有效预防

　　2

　　肾肿瘤发现率大大提前

　　B超检查非常重要

　　肾肿瘤是泌尿系统中仅次于膀胱肿瘤的一大疾病。血尿、腰痛和腹部肿块，是肾癌典型的临床表现。医学上称之为“肾癌三联症”。

　　“大多数人只会在出现腰痛或血尿后才意识到肾脏可能出问题了，但这往往已是肾肿瘤的中晚期了。随着医疗技术的提高，肿瘤发现率也大大提前。常规CT、B超检查就可以发现症状。”鄞州人民医院泌尿外科主任医师许新明告诉记者，现在约1/3～1/2肾癌并无临床症状，主要是在体检时偶然发现，或因其他疾病在进行CT、B超检查时诊断出的。

　　“特别是一部分农村患者，因为没有常规体检等而忽视最初的症状，延误病情。”许新明说，血尿会出现较早，但不是持续性的，而是隔一段时间出现，毫无疼痛感，往往被忽略。有的患者把血尿归因于过于劳累，而错过最佳治疗期。一旦出现腰痛或腹部肿块，往往已进入肾肿瘤晚期。腰痛说明病情已比较严重，而腹部肿块也只有体型较瘦的患者才能察觉，因为肾是在肚腹靠后的位置，体型较肥胖者很难感觉得到。

　　“只要发现得早，5年生存率还是比较高的。从我们医院的统计数据看，存活率在90%以上，且生活质量和正常人区别不是很大。”许新明说。

　　由于肾肿瘤是实体瘤，不能通过血检中的癌胚抗原等肿瘤标志物来发现，最有效的发现方法就是影像学检查，比如B超。医生建议，在体检时做一个泌尿系统的B超，特别是在健康体检的尿常规检查中，若发现隐血，应做一个泌尿系统的B超，排除肾脏肿瘤的可能性。此外，戒烟、避免放射线侵害，慎用激素；加强对铅化合物接触的防护；减少化学性致癌物质的接触，都是预防肾癌不可忽视的措施。

　　3

　　前列腺肿瘤发病率随年龄增长而上升

　　久坐、酗酒、吃辣、受凉、憋尿需注意

　　去年12月，58岁的患者吴先生因排尿不畅到鄞州人民医院检查。他说自己一到晚上就尿频，少则3～5次，多则10余次，既干扰睡眠，又经常引起感冒。近期，这一情况更加严重，已无法排尿了。经查，诊断为前列腺癌。

　　鄞州人民医院泌尿外科主任医师井元恒称，前列腺疾病在夜间特别明显。研究表明：夜间天气转凉，人体交感神经兴奋性增强，使前列腺腺体收缩、腺管和血管扩张，造成慢性充血，使尿道内压增加，严重时可逆流。患者尿道的变化会加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作，出现尿频、尿急、尿痛，会阴、睾丸疼痛等。