1400多例甲状腺手术,一半是癌
“我体检时查出脖子上有个两三毫米的结节,会不会是癌症?”在昨天的义诊活动中,一名女士忧心忡忡地问。
“这就是大家对甲状腺认识的两个误区。”市第二医院甲状腺外科主任医师李健君说,“首先,结节不等于癌症,90%以上的结节是良性的,不用动手术;其次,多碘和缺碘都有可能造成甲状腺结节,如果是多碘型结节,也不是说要禁食某种食物,而是要少吃些海带、紫菜、海鲜等一系列富含碘的食物。目前尚无证据表明甲状腺癌和碘直接相关,不过平时特别喜欢吃海鲜的人,可适当买点无碘盐搭配着吃。”
去年,市二院甲状腺外科做了1400多台甲状腺手术,其中700多例是甲状腺癌,而2012年只有400多例甲状腺癌手术。在甲状腺癌中,95%以上是甲状腺乳头状癌。
“一个显著的特点是,女性远大于男性,这和市里的统计数据一致。”李健君说,这种癌症的另一个特点是年轻患者比例大于其他癌种,在医务人员、教师等精神压力较大的人群中发病率较高。
甲状腺是一种内分泌器官,它的癌变和遗传、辐射、精神压力等都有关,因此大家要养成健康的心态和生活方式,有家族史的人做好定期体检,但它的死亡率也比较低,容易在早期发现,愈后也更好。
40岁以上每年至少做一次体检
“致癌因素中,父母的遗传因素约占15%,环境因素约占17%(其中社会环境10%,自然环境7%),医疗条件约占8%,个人生活方式约占60%。”孙校华说,例如熬夜、不运动、喜食滚烫食物、过度饮酒、精神压力过大等等,均可成为恶性肿瘤发病的诱因。
此外,环境污染、放射线、化学药品、病毒等也是致癌因素,生活中这样的污染源无处不在,但我们可以通过知识储备尽量减少接触,例如不吃烧烤、易霉变食品,不穿含甲醛的衣服,新房装修多晾段日子,等等,“干洗剂里也会有致癌物,我们干洗过的衣服要在通风环境下晒两三天再穿。”
世界卫生组织早就指出,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症是可以早期发现并治愈的,1/3的癌症是可姑息治疗延长生命的。“从正常细胞发展到恶性肿瘤的时间长达10~30年,只要能在癌细胞转移之前发现它,治愈率就在90%以上,这就是早发现、早诊断、早治疗的重要意义。”孙校华说。
孙校华建议,40岁以上的人群每年至少要做一次防癌体检;如果有肿瘤家族史的人,每年最好查两次。记者 鲍云洁 通讯员 陶子 周佳
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