马年扎堆生娃 宁波市妇儿医院产科爆满

　　去年1月17日，浙江省率先在全国实施“单独两孩”政策，宁波很多单独夫妇纷纷追生二胎；再加上民间流传的有关羊年不宜生娃的种种迷信说法，让许多家庭赶在农历马年扎堆生娃。

　　去年，市妇儿医院产科门诊量较往年明显增加，产科病区床位爆满，加床成为普遍现象。据统计，去年在妇儿医院共出生了12405名婴儿，其中包括北部院区579名，比上一年增加1790名。该院产科大科主任范琦慧提醒：二胎开始备孕之前，最好先到医院做个全面检查，确定身体条件许可，再准备第二次怀孕。

　　“随着二胎政策的放开，年龄35岁甚至40岁以上生育二胎的产妇增加了不少。”范琦慧说，这对于产妇和医生来说都将面临挑战，产妇高龄、疤痕子宫、腹腔粘连是最常见的三大风险。

　　年龄，是生二胎的第一道关口

　　医学上把35岁作为高龄产妇的分界年龄。高龄，正是准备生第二胎的妈妈们的第一道关口。首先，高龄产妇本身在怀孕过程中更容易发生孕期高血压、孕期糖尿病、孕期甲状腺异常等情况，如果有相关疾病家族史的女性，发病年龄更有可能因此提前。其次，在35岁后，还存在卵子质量下降的问题，高龄产妇的胎儿比年轻准妈妈的宝宝更容易发生唐氏综合征等一些出生缺陷。此外，35岁左右正是子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳腺肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病的高发期，这些疾病也会造成难以怀孕，而且高龄产妇也更容易遭遇自然流产等情况。

　　头胎剖腹，二胎最好过3至10年再怀

　　如果曾经有过剖宫产，子宫上必然会留下疤痕，而这个疤痕可能会随着怀孕后子宫再次增大逐渐变薄。在这个过程中，如果疤痕过薄就有破裂的危险。一般来说，疤痕子宫者在产后3至10年再次怀孕比较合适，因为不到三年不足以让子宫上的疤痕痊愈，而超过10年疤痕老化，弹性下降，妊娠期疤痕破裂的风险也会上升。另外，疤痕子宫的人前置胎盘的发病率会明显上升，如果第二次怀孕时，胎盘刚好附着在疤痕位置，成为凶险性前置胎盘，那就更危险，在孕期可能会大出血。

　　另外，剖宫产手术都需要打开腹膜。腹膜受到创伤后血管的通透性增加，炎症分泌液渗出，导致纤维蛋白沉积，在腹膜复原后，沉积的纤维蛋白没有溶解而是继续沉积，就会形成一些纤维带，这些纤维带会把腹腔里的器官组织粘在一起。而这种粘连在女性第二次怀孕生产时，就会带来新的问题。首先，如果输卵管在手术后也发生粘连，那么宫外孕的风险也会上升。其次，腹腔内脏器粘连，在第二次生育时，即使是做剖宫产，医生取孩子的难度也会上升，手术时间就会更长，孩子容易发生缺氧，产妇也容易大量出血。损伤更大，产后恢复也会比较慢。

　　宁波日报 记者蒋炜宁 通讯员马蝶翼