运动发育月龄核对表 在2周岁以前早产儿(即妊娠37周以前出生的宝宝)应按照预产期(即孕40周)计算出矫正月龄,不建议使用按照出生日期的实际月龄。
1岁半的丫丫(化名)长得粉嫩粉嫩,很是乖巧。不过仔细观察会发现,这么大的孩子至今还不会爬。每隔几天,丫丫的妈妈和外婆就要抱着丫丫去康复中心治疗。看着孩子的哭声,妈妈心如刀割,懊悔自己当初不听医生。早在半年前,丫丫被确诊为脑瘫儿。
丫丫这样的例子太多,而事实证明,许多经过早期诊断的脑瘫儿康复效果远远比那些很晚才发现的孩子要好得多。
近日,江东区明楼街道社区卫生服务中心儿童康复基地成立。该基地依托复旦大学附属儿科医院强大的康复医疗技术体系,成为了宁波首个儿童康复基地。
宁波脑瘫发病率
约为2%。
脑瘫是脑性瘫痪的简称,是指由于在胎儿或婴幼儿阶段脑部受到各种伤害导致运动功能和姿势发育障碍,主要表现为肌肉僵硬、无力、行动笨拙、晃动以及平衡能力差,这些问题有轻有重。
在轻度脑瘫的孩子中间常会表现出肢体活动轻微的不便,一般不会影响生活能力,也拥有良好的智力;而重度的脑瘫孩子肢体活动会表现出明显的困难,会影响日常生活能力,也有可能存在智力问题。
据世界卫生组织统计资料,全球约有1500万脑瘫患儿。国内脑瘫发病率为1.8%。 ~4%。,占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位。其中,0~6岁脑瘫儿童有31万,患病率为1.86%。,并以每年4.6万的速度递增。据2001年流行病学调查报告显示:宁波发病率约为2%。。
多种高危因素
导致脑瘫病发
究竟哪些原因会导致脑瘫的发病?复旦大学附属儿科医院康复科主任、儿科学博士杨红说,这和家长的身体状况有很大的关系。“比如,母亲有孕期高血压、孕期糖尿病、有早期出血现象的,就要注意了。”
有惊无险地度过了这个危险时期,也并不代表就平安了。婴儿出生后,如果是早产低体重(体重小于3000g),或者发生窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑膜炎、惊厥、高胆红素血症、呼吸衰竭、双胞胎、试管婴儿、出现过肺炎、败血症等疾病的新生儿都属于高危儿。
杨红博士说,像丫丫这位小病人由于延误了最佳治疗时机,十分可惜。早在丫丫3个月大时,在一次常规检查中,医生发现了宝宝的肌张力偏高、不会抬头,提醒家长要进一步做检查。
谁知,丫丫的奶奶来了一句“我们家的孩子怎么会有问题,她爸爸小时候就是这样的”。直到一岁时,丫丫仍不会爬,家长们才开始引起重视,带着孩子来到上海求诊。最终,丫丫被确诊为脑瘫儿。
若能做到早期发现、早期诊断和早期治疗,尤其是在出生6个月~3岁间进行康复治疗,大部分脑瘫儿童可能完全康复。
早期筛查方便简单
在宁波,儿童社区康复服务尚未普及,面对日益增长的患儿康复需求,在政府和市、区残疾人联合会的支持下,明楼街道社区卫生服务中心儿童康复社区基地正式成立。
依托杨红博士带领的专家团队,该基地科室特别引进了欧洲“全身运动质量(GMS)评估”技术,该技术是针对各种高危儿神经系统发育异常的超早期筛查技术,可以在3月龄之前筛查出脑性瘫痪、发育落后,判断出高危儿后,及时指导孩子的早期干预措施,以挖掘孩子的潜能,最大程度降低以后的残障程度。
“其实早期筛查过程非常简单方便,对宝宝没有任何影响。只需要宝宝在清醒、安静地状态下拍摄一段6~10分钟的录像就可,医生即可通过自然运动读出宝宝的运动模式是否正确。若异常,及早干预则可避免一部分的脑瘫发病率。”该基地康复医生王舒昊说。东南商报记者 陆麒雯
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