人民医院造口治疗师童世红 她是一名护士却坐专家门诊

图为童世红在整理药品。(记者 孙红军 摄)

北仑新闻网记者余 芬 通讯员 叶 飘

在一般人的印象中，护士只是医生的助手，负责执行医生的指令发药打针，或者配合医生做一些指理工作。但在区人民医院，却有这样一位护士，她像医生一样坐门诊，而且还经常被医生请去参加病人的会诊，她解决的是有些医生都难以解决的老大难问题。这名护士叫童世红，是区人民医院伤口/造口门诊负责人。

她是我区目前唯一一位造口治疗师

童世红是我区第一位，也是目前唯一一位造口治疗师，而造口治疗师在全国不足千人。

1970年出生的童世红，1990年毕业于宁波二院护校，此后从事临床护理工作15年，成为副主任护师，并获得“宁波市优秀护士”、“北仑区南丁格尔护士”、“北仑区卫生系统先进工作者”等称号。去年，由医院推荐，经过严格的培训，她获得由国际造口治疗师协会颁发的国际造口师资格证书(又称ET)，成为一名造口治疗师。

据了解，造口是由于疾病或其他原因的影响导致肠管被切除，将肠管的一端引出到体表，缝于腹壁，以转移患者粪便。患者要常年挂着造口袋生活。由于缺乏专业护理，这类病人进行造口术后常出现造口出血、皮肤溃烂、造口脱垂、造口旁出现肉芽肿等并发症，影响生活质量。而造口治疗师就是专门从事造口、伤口护理，以及失禁患者的护理。

今年2月19日，区人民医院伤口/造口门诊正式开诊，填补了我区该领域的空白。童世红便从一名病区护士转为坐专家门诊的护士。每周一、三、四下午，她都像医生一样坐在诊室里，等待着病人挂号来找她看病。

“造口患者出现并发症，医生也没有好的解决办法，最多只能解决感染，用点药；找一般的护士护理，因为不够专业，也解决不了问题。这时，就是我们造口师出马的时候了。”童世红说，她这个门诊就是负责对造口患者进行规范化的术前术后护理、健康指导、定期随访等。其他医生在门诊时遇到造口复诊的患者，都会推荐患者到她的门诊，因为她做得比医生要专业。

医生也未必能对付的伤口，她有办法

童世红告诉记者，她这个门诊除了要处理造口，还负责对大小便失禁患者进行护理，指导解决其皮肤糜烂等问题。目前，做得最多的是处理各种疑难伤口，比如切口感染、糖尿病足、动静脉溃疡等等，“有些伤口很长时间都没法愈合，医生也未必能对付，但我们有办法。”

童世红所说的办法是国外最新的“湿性愈合”疗法，她介绍说：“很多人认为伤口结痂了，就是长好了，也就是传统的干性愈合理念，认为伤口愈合需要干燥的坏境，必须开放伤口，保持伤口干燥，促进伤口结痂。可是事实上，有些伤口外部结痂了，内部还在化脓，还有炎症。而让伤口处于湿润的环境下，能加速肉芽的形成，大大缩短伤口愈合时间。”

一位患者之前在区外其他医院做了十二指肠穿孔修补术。术后1个月拆线后，原先的手术切口裂开，又痛又痒，持续了半个多月都没有愈合。童世红发现，该患者腹部的手术疤痕有11厘米长，其中中上部有3厘米左右的切口没有长好，切口有0.5厘米深。她便运用“湿性愈合”疗法，加上新型敷料，隔两天给患者换一次药。11天后，这处切口完全愈合，患者不再感觉痒和痛。

她不仅坐门诊，还经常被邀请参加会诊

童世红告诉记者，目前因为知道这个门诊的市民不多，每半天的患者大概只有5个左右，而且多是一些伤口不愈、因长期卧床而造成的压疮患者。除了这些门诊患者，她还像医生一样，经常被邀请去参加会诊。

一个月前，有个40多岁的患者因为截瘫长期卧床，臀部反复感染积液，在其左臀部有一处直径约0.5厘米的破溃创口在持续流脓。医院疼痛科在收治后，组织会诊，并邀请童世红一同参加。童世红根据其伤口情况，提出可以试试保守疗法。她在给患者进行一次性排脓100ml后，使用新型敷料，隔2天换药。15天后创口完全愈合。疼痛科医生和患者对此都很满意。7天后，老人的左髋部压疮愈合。15天后，其尾骶部及右髋部压疮愈合。患者出院后，家属很感激童世红，为表达谢意，特意去做了一面锦旗送到伤口/造口门诊。

为了帮助患者获得更好的生活质量，童世红还经常对患者家属、看护人员进行专业指导，教他们如何进行专业护理。有时候，还利用下班时间上门到患者家里进行护理和治疗。据了解，伤口/造口门诊自开诊后的短短两个多月，就已经收到锦旗两面、表扬信一封。