余姚男性肺癌患者七成是烟民

　　记者陈周霄

　　昨天是世界无烟日。今天起，被称为最严禁烟令的《北京市控制吸烟条例》正式实施。该条例规定，公共场所、工作场所室内环境、室外排队等场合禁止吸烟，违者将被罚，最高200元，全市设立统一举报电话12320。

　　我市相关部门也加快脚步，宣传控烟。昨天上午，市科学技术协会、市老科技工作者协、市疾控中心联合举办控烟科普宣传活动。在新建公园休闲广场的活动现场，有人戒烟成功现身说法，有人摆出精心设计的宣传展板，也有人提供戒烟的咨询。

　　“戒烟”再一次成为市民朋友热议的话题。

　　我市男性肺癌患者中，七成是烟民

　　据《中国吸烟危害报告》，全球每年归因于烟草死亡的人数高达600万，占总死亡人数的十分之一；中国每年因吸烟导致死亡的人数超过100万，因二手烟暴露导致的死亡人数超过10万。然而，公众对吸烟和二手烟暴露危害的认识不足，并错误地认为“低焦油等于低危害”。

　　长期吸烟会导致恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、生殖和发育异常、糖尿病等健康问题。二手烟暴露也易导致这些健康问题，尤其是对儿童健康的不良影响。

　　根据市疾控中心发布的2014年度我市居民死因年度分析报告，恶性肿瘤依然高居死因首位。其中，男女死亡率最高的均为肺癌，比10年前上升了至少50%。

　　市人民医院呼吸内科专家徐世文介绍，在就诊的男性肺癌患者中，十个里面有七个是烟民。而女患者中，也有不少常年暴露在二手烟的环境中。“门诊中，很少有患者咨询戒烟。有的肺癌患者烟龄太长，只能做到减少抽烟的数量。”徐世文说。

　　还记得第一口烟是怎么抽上的吗？

　　吸烟可以成瘾，称为烟草依赖。心理学上认为，香烟、毒品、酒都属于精神活性物质，烟瘾与毒瘾、酒瘾的发病原理是类似的。一旦吸烟者形成烟草依赖，躯体和精神的依赖就会同时表现出来。

　　抽烟，比吸毒便宜，比喝酒方便。生活中，香烟作为精神活性物质，更容易被滥用。市第三人民医院副院长张仪倡分析认为，抽烟上瘾与社会环境、心理因素、家庭遗传等密不可分。

　　例如家庭环境的影响，如果父母有一方抽烟，孩子模仿抽烟的概率比较高。

　　人际交往的过程中，“同伴效应”非常明显。“比如大家聚在一起时，朋友在一旁抽烟，并且劝你也抽，如果你拒绝抽烟，朋友会用激将法。”张仪倡说，“很多人觉得抽一次没事，结果慢慢有了烟瘾。”

　　有人在心理压力过大、需要思考问题时，会萌生抽烟的念头。这种情况下抽烟，会获得短暂的愉悦，减轻焦虑，实则吸烟上瘾后，会造成记忆力减退、效率降低、依赖烟草等伤害。

　　还有青少年追求标新立异，觉得抽烟是大人做的事，代表成熟独立，进而开始接触香烟。

　　主观意志是戒烟成功的关键

　　戒过烟的朋友或多或少有过这样的体会：突然不再抽烟后，身体会出现一系列难以忍受的戒断症状，比如吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、头痛、口水多、注意力不集中、失眠等。

　　一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。大多数戒断症状持续时间为1个月左右，但部分患者对吸烟的渴求会持续1年以上。

　　心理依赖又称精神依赖，俗称“心瘾”，表现为主观上强烈渴求吸烟。烟草依赖者出现戒断症状后若再吸烟，会减轻或消除戒断症状，破坏戒烟进程。

　　市第三人民医院副院长张仪倡认为，如果烟草依赖患者无法克服戒断反应，不妨尝试系统脱敏法戒烟。

　　“首先，正确认知‘吸烟有害健康’，并且自愿戒烟。”张仪倡建议，主观意志是戒烟成功的关键，“了解吸烟的危害和后果，以及二手烟对他人健康的损坏。”

　　在充分认知的前提下，开始逐渐减少每日抽烟的数量。“比如本来一天抽一包，戒烟开始，每天少抽一根。”张仪倡说，“但是为了保证做到少抽一根，可以提前扔掉一根烟，如果只是放在旁边，可能效果不明显。”

　　戒烟者努力戒烟的时候，家人和朋友应予以肯定与鼓励。

　　戒烟药物，可缓解戒断症状

　　不是所有吸烟者都需要使用戒烟药物才能成功戒烟。

　　根据2015年版《中国临床戒烟指南》，目前我国已被批准使用的戒烟药物有三类，尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶(非处方药)，盐酸安非他酮缓释片(处方药)，伐尼克兰(处方药)。

　　全国戒烟热线400-888-5531、

　　400-808-5531，该热线详细提供戒烟药物信息、戒烟门诊时间、正确的戒烟方法等指导内容。

　　新华网曾报道，目前我国戒烟药物为全自费，且绝大部分地区有效戒烟药物基本处于无货供应的状态，部分戒烟门诊有盐酸安非他酮和伐尼克兰两种戒烟药，一个疗程3个月，盐酸安非他酮缓释片约为960元，伐尼克兰约为1700元。

　　据悉，目前，我市还没有医疗机构提供戒烟药物。