头胎剖宫产埋祸根 生二胎差点要了她的性命

手术进行三个多小时,晚上八点左右结束。母子平安且出血仅600毫升。在场的医护人员相互击掌庆祝,这时,他们才发现,手术服都被汗水湿透了。

目前,产妇刘女士还在重症监护病房,生命体征平稳。据了解,女士是宁波第一例采取动脉球囊封堵的“凶险型前置胎盘”的患者。

生二胎 必须知道的几个问题

●反复流产增加前置胎盘风险 宁波市第一医院妇产科主任丁慧青介绍说,目前从临床上看,前置胎盘产妇大部分都有流产史。“一般来说,正常的子宫内膜都是平滑的,而做过刮宫手术,内膜上就会留下疤痕,但是宫颈口还是平滑的,所以当你再次怀孕时,受精卵就会在宫颈口附近着床,并且向下生长。”

●生二胎须警惕凶险性前置胎盘 “单独二孩”政策实施之后,很多之前做过剖宫产的妈妈怀上二胎,胎盘前置而且受精卵又恰恰长在了子宫瘢痕上,这就是“凶险性前置胎盘”。“如果第一胎不是剖腹产,就算是前置胎盘,情况也不会像凶险性前置胎盘这么凶险。”宁大附属医院产科主任周宁直言。

●头胎剖宫产怀二胎时机很重要 第一胎剖宫产的,怀第二胎的时机很重要。疤痕妊娠、凶险性前置胎盘等这些重症一旦发生没有纠正办法,但可以尽量降低其发生几率,因此孕妇要掌握好二胎怀孕时机。

最好在剖宫产后二至三年之间再怀孕,间隔时间短了,子宫上的瘢痕肌肉组织还没形成;间隔时间长了,瘢痕的肌肉化程度变差,弹性变小,也易破裂。

●孕12周以前就要检查孕囊位置 一胎剖腹产的妇女,怀二胎时在孕12周以前就要做B超检查,了解孕囊与子宫瘢痕的关系。如果是疤痕部位妊娠的,除了要排除胎盘植入,同时还要做好可能发生产后大出血的心理和抢救的准备,一定要到正规大医院去,否则容易有生命危险,有的人引产也会发生凶险大出血。

丁慧青介绍说“前置胎盘一般要怀孕28周以后才能明确诊断。诊断出前置胎盘之后,医生会建议保守治疗,产妇要密切关注是否出现阴道流血,平时尽量少活动。一旦发现出血后,要立即到正规医院就诊。”

●想生二胎更要加强锻炼控制体重 妇产科医生对头胎剖宫产,想生二胎的产妇有几个提醒。

第一,别急。生完一胎后给子宫恢复的时间,两三年后再怀第二胎。第二,控制体重。根据孕前体重来合理增加孕期体重。体重不宜增加过快。第三,锻炼身体。怀孕前后保持一定的运动量,可以保证生产时精力充沛,生产后也恢复得更快。□现代金报 通讯员 庞赟 记者 贺艳