浙江新闻客户端记者 李竹青 通讯员 应红燕 庞赟
秦女士是东北人,性格大大咧咧,对自己的身体也一样。20年前,她的下腹部长了个黄豆大的包,但不疼不痒。于是她就一直没去医院看。然而前段时间,这个包从黄豆大长到了红枣般大小。
自从这个小包长大了,表面就开始溃烂了,好多天都不见好,她这才来到宁波李惠利医院接收检查。经检查发现,这根本不是普通的包,而是汗腺癌——一种比较少见的皮肤恶性肿瘤。
长了20多年的小包变大了
汗腺癌,当医生说出诊断的结果,58岁的秦女士一头雾水,她还是第一次听说还有这种癌症。其实,其实早在20多年前,她的病情就有了苗头,但她一直没有在意。
秦女士是黑龙江人,目前在宁波帮儿子带孩子。20年前的一天,她突然发现自己的右下腹靠近会阴的地方,长了个黄豆大小的“疙瘩”,就是一个凸出的小包块,肉眼就能看出来,但摸上去不疼不痒。
秦女士心想过几天就会好了,就没当回事。然而几年过去了,这个小“疙瘩”并没像她预期的那样自然痊愈,但却也没再长大。然而,最近一段时间,这个“小疙瘩”突然长到红枣般大小,而且表面溃烂后很久都没再长好。
突然的变化让秦女士开始紧张,这才在家人的陪同下去医院检查。医生告诉她,这不是普通的包块,而是汗腺癌,这种癌症的死亡率不低。所幸目前,医生还没有发现秦女士的癌细胞有向别处转移的迹象。
汗腺癌是少见的皮肤恶性肿瘤
9月9日,秦女士的主治医生告诉记者,汗腺癌是一种比较少见的皮肤恶性肿瘤,40至60岁是其高发年龄段,且女性患者比男性多。
“这类肿瘤大部分发生于头皮、面部、腋下、阴囊及肛门周围等处,有的是单发,有的多发。临床表现多为实性肿块,边界不清,位于表皮下或真皮层,与皮肤常常粘连,有的患者肿块表面色泽正常,也有的会略呈淡红色比较硬”。
这位医生还介绍道,汗腺癌的肿块大小不一,小的直径在2厘米左右,大的可能会长到20厘米。病灶大时会溃破,常伴有感染,病程大多数都比较长,发展慢,动辄好多年。但也有少数进展很快,肿块生长迅速,还伴有远处转移。
虽然秦女士暂时还没有发现转移迹象,但医生表示还是不能掉以轻心,肿块切除后,未来几年依旧有可能在骨、淋巴结、内脏等位置发生癌变。“如果秦女士发现小包块时及时到医院检查,及早手术,转移的可能性就会小很多”,他补充道。
反复摩、汗液滞留等可能诱发汗腺癌
宁大附属医院皮肤科副主任医师石磊告诉记者,人体汗腺分为大汗腺和小汗腺,因此该种肿瘤也分为大汗腺癌和小汗腺癌。
大汗腺癌多分布于外阴、腋下、乳晕等部位,小汗腺遍布全身,因此小汗腺也可能在身体的任何部位。从秦女士汗腺癌的位置和病情来看,应该是大汗腺癌。小汗腺癌一般生长较快,且有高度的转移性。
和大多数恶性肿瘤一样,汗腺癌的发生原因也是不明确的,目前可以了解的是反复摩擦刺激、清洁工作不到位导致汗液经常滞留等。
大汗腺癌和大汗腺炎都会出现肿块,但其症状还是可以区分的,一般情况下,大汗腺炎是明显的包块,有红肿痛痒,而大汗腺癌在恶变之前通常表现为皮肤下的小肿块,摸起来不会滑动,出现恶变时才会变大并溃烂。
不管是哪种汗腺的病变,在皮肤出现肿块后,一定要及时就诊,让医生来判断,有必要时还是做个小手术去除肿块。
“平时多多运动出汗是好事,但一定要做好后续的清洁工作,否则好事就有可能变成坏事了”,石磊强调。
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