慈溪新闻网讯 冬季咳嗽是儿科的常见病症，不少孩子咳嗽时好时坏甚至长达几个月，让家长们甚是头疼。孩子一咳嗽，不少家长就会急着让孩子服用头孢、青霉素等抗生素，然而，很多时候都收效甚微。市妇幼保健院儿科华旭丹副主任医师提醒市民：大多数慢性咳嗽无需抗生素，滥用抗生素对身体的危害很大，切勿擅自滥服，应及时到医院就诊。

4岁孩子咳嗽一个多月

服用抗生素却不见起色

军军今年4岁了，一个多月前，他受凉感冒，之后就出现了咳嗽的症状。“每天早晨起床和晚上睡觉时，军军咳得最厉害。运动的时候症状也会加重，有时候小脸会憋得通红。”军军妈妈告诉记者。

起初，孩子的家长不以为然，认为孩子咳几声自然会好。直到孩子咳了大半个月，迟迟不见好转，就给孩子吃了头孢等药物。本以为吃了药，军军的病情就会好转，可是连续吃了一个多星期的抗生素，孩子咳嗽的情况却愈发严重了。这下家长慌了神，赶紧带着孩子到市妇保医院就诊。

经全面检查，军军被诊断为咳嗽变异型哮喘，应给予抗过敏和解痉平喘治疗，根本不需服用抗生素。

慢性咳嗽要分清病因

仅少部分需使用抗生素

“慢性咳嗽的唯一或主要临床表现是咳嗽，一般都会久咳不愈，病程大于4周。”华医生说，造成儿童慢性咳嗽的病因有很多，其中大部分是不需要使用抗生素的，孩子咳嗽不可盲目服用抗生素。

华医生向记者解释，引起儿童慢性咳嗽的最主要的病因是咳嗽变异性哮喘，除此之外，还有上气道咳嗽综合症和呼吸道感染后咳嗽等。“在上气道咳嗽综合症中，又分为鼻炎、慢性咽炎、扁桃体肿大、鼻窦炎等等病因。”华医生说，在病因种类如此繁多的情况下，需要用到抗生素进行治疗的比较少，比如鼻窦炎(一般会有黄脓涕)引起的慢性咳嗽会用到抗生素。

“有时候，在感冒症状消失后，咳嗽还要持续一段时间，患者往往会自行服用抗生素。”华医生说：“但此类咳嗽具有自愈性，一些过敏体质者还应加用抗过敏药物，不需抗生素治疗。”只有出现痰多，特别是黄痰，流黄脓涕，血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，C反应蛋白升高等细菌感染征象时，才需要使用抗生素，但也须在医生的指导下使用。

滥用抗生素危害大

切勿自行服用

“很多人认为咳嗽是小病，自己随便吃点药就会好，这种想法是不可取的。”华医生告诉记者，出现咳嗽后不分原因，长期滥用抗生素，有时还会加重病情，对人体产生很大的危害。

长期服用抗生素，首先会使人体正常菌群失调，引起一些条件致病菌或真菌大量繁殖，从而导致葡萄球菌肠炎、念珠菌群病、败血症等继发性感染。同时，还会使细菌逐渐产生耐药性，当必须使用抗生素治疗时，会不得不加大剂量，甚至会使抗菌治疗失效，回到无抗生素可用时代。“是药三分毒”，常服用抗生素会对神经、骨髓、肝脏、肾脏等脏器产生一定的毒副作用，有时会导致一些严重的过敏反应，甚至威胁生命。

华医生提醒市民：出现咳嗽症状后最关键的是到正规医院就诊，系统检查、明确病因，有针对性地治疗。■记者 郑琳 通讯员 王青

编辑： 郭静