真的需要出国吗？

　　对Daniel的观点，医学博士、市一院国际医疗中心医生詹明并不完全认同。作为美国西北大学肾脏病博士后、美国肾脏病学会博士后会员，留美多年的他对美国的医疗非常熟悉。他告诉记者，打封闭的例子，恰恰反映出中外医疗的不同特点：欧美医疗技术先进，医生也更依赖仪器，而中国人口基数大，医生经手的患者多，因此经验更加丰富，“我在美国的时候，做血管穿刺，医生常需要用B超引导，而我们这里有经验的医生基本上一针下去就OK了！”

　　因此他认为：大多数常见病、多发病，大家根本不需要出国去看，国内的医生因为有丰富的临床经验，比起国外医生来并不落下风，而且更了解国人的体质。

　　“我们医院每年都会举行心血管方面的国际年会，其中一个项目就是中外专家现场演示冠心病冠脉支架手术，这种需要勤学多练的技术活，欧美专家比不过我们医院专家是经常的事。”

　　在抗生素的使用方面，詹明认为，国内医院相比欧美发达国家确实还有一定的差距，但如今各大医院在限制抗生素滥用方面还是有很大进步的，例如第一医院前不久就叫停了门诊输液，进一步限制抗生素的使用。

　　对于李冰冰国外就医那件事，詹明也有自己的看法。他说，虽然不清楚澳大利亚的医疗水平，但一次经历说明不了问题，更不能以偏概全地就此认为国内医疗水平更高，“国外医生是否耽误病情不好说，但他们对待抗生素的确是特别慎重。”

　　詹明同时也承认，在一些罕见病、疑难杂症还有恶性肿瘤方面，一些欧美医院确实有着他们的优势。处在生物医学技术最前沿的美国顶级医院，拥有更多的“武器”：更多更新的抗癌药，先进的设备，重要的是还有一套配合得严丝合缝的多学科诊疗系统。

　　詹明说：“美国肿瘤的治疗效果比中国好，特别是早期，针对病情比较复杂的患者，会有主诊医生牵头，会同内科、外科、病理科、影像科等多个学科医生，共同讨论这位患者的病情、特点等，最终制订出最适合该患者的个体化的治疗方案。生存期会延长，治疗之后生存质量比较高。”

　　李佳的父亲也告诉记者：“在美国，孩子的化疗反应比在国内要小很多。”

　　此外，美国药物更新很快，而中国的抗癌药相对局限，一个新研发的药物想要进入中国，需要好几年时间。徐正阳说，正因如此，如果国外有更好的药物或治疗办法，他们会告诉患者的，也曾建议有条件的患者到香港去买内地没有的进口药物。

　　在美国，有的患者还可以参与新药实验，进入一期临床试验的话可以不用负担巨额的费用。当然，这是有很大风险的。所谓的生存率也只是一个平均数，具体到每个病人，没有医院能预言结果，特别是那些在国内治疗失败来寻求最后一丝希望的重症病人。

编辑： 孙研