2016-01-20 08:06
近日,记者从各大医院的产科病房了解到,自“二孩”政策开放以来,各大医院的产科病房,出现了繁忙的现象。有的医院,甚至已经超负荷运转。例如,鄞州人民医院产科病房有80张床位,去年一共收治了5100例产妇,平均每天要接诊13个以上产妇。在这些产妇中,高龄产妇占比较大,这些人中,有的出现了妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、疤痕子宫致前置胎盘、畸形胎儿等疾病。为此,医生特意提醒,35岁以上的妇女,在选择再生育时,一定要谨慎。
高龄产妇赶“二胎潮”险些丢命
家住江东区的36岁王女士,25岁结婚并育有一女,女儿今年刚好10岁,由于家庭条件比较好,王女士和丈夫就一直就想生个儿子。二孩政策的开放,对于她来说,无疑是天下掉下块“大馅饼”,一听到这个消息后就欢欢喜喜备孕,2个月后怀上了。怀孕前期去医院产检时被医生告知其血压偏高,王女士未引起重视。“第一胎生女儿时,我就没做过几次产检,女儿生下来很健康,生二胎已熟门熟路了,应该没什么大问题,这次若不是因为头痛我还真没打算来医院治疗……”王女士至今仍很困惑。
1月3日早上8点,王女士起床后突然觉得头痛、胸闷、心慌……其丈夫王先生赶紧拨打“120”将其送至鄞州人民医院产科救治。该院产科主任俞秋波介绍,经过检查测量,血压时发现王女士血压高达160/100mmHg,结合其相关检查后确诊为“妊娠期高血压”。幸亏抢救及时,否则后果将不堪设想。如今王女士的血压通过药物控制已有所下降,目前仍在治疗中。之前,她收治过3例如王女士这样的妊高症孕妇,由于未及时控制好血压导致脑血管意外、发展到子痫抽搐的程度,甚至危及孕妇生命,最后只能终止妊娠。
自贵州随夫来甬打工的胡女士,今年35岁,育有一女。为圆公婆抱孙子的心愿,胡女士选择了生二胎,31周前,胡女士如愿怀上了宝宝。不幸的是,半月前,胡女士双下肢浮肿明显,偶觉得有点眼花,当时她也未在意,闲来无事时仍和麻友们搓搓麻将打打牌,直至2周前正当她和麻友们搓麻将搓得尽兴时,突然出现下腹痛,痛得胡女士捂着肚子大哭……麻友们吓坏了赶紧拨打“120”将其送至鄞州人民医院产科抢救,被医生确诊为“胎盘早剥,重度子痫前期”。
俞秋波说,给予检查时测量血压高达180/120mmHg,之前胡女士因未及时控制血压导致并发症的发生,幸亏抢救及时,立即予剖腹取胎术,经过2天2夜的抢救,才挽救了母亲性命。
“二胎潮”后医院床位紧张
俞秋波说,不少高龄产妇妊娠晚期就会出现王女士和胡女士的类似情况,只能到医院治疗。很多原有“超生队”或意外怀孕者也放下顾虑,正式加入“二胎”大军中。甚至有些头胎孕妇,因为怕痛不敢自然分娩,还未到预产期就想早早住院等着剖宫产,加剧了医院床位紧张。其实很多产妇自身条件可以自然分娩,尽量不要选剖宫产。自然分娩产后恢复较快、住院时间短,仅需3天左右就可以出院回家调养。而剖腹产需要较复杂的麻醉,有手术出血及术后发生并发症的危险,对孕妇的身心都会造成创伤。
俞秋波说,她每天总要接诊几例自身条件允许自然分娩但非要选择剖宫产的产妇。昨日她又接诊了一例27岁产妇小李,其身高163cm,检查她腹中胎儿约3000g,小李的体重约60公斤。“俞主任,我怕痛,我想剖宫产,我的预产期是2月14日,我现在可以住院等着剖宫产吗?……”小李一见到俞秋波就追问。
俞秋波给予进行一系列检查后评估胎儿和其自身条件不必要剖宫产,建议她自然分娩,并给予心理安慰后,小李总算打消了心理的恐慌决定自然分娩。
俞秋波说,像小李这样由于对自然分娩产生恐慌而要求剖宫产的产妇时有发生。有些产妇觉得早点来医院待产比呆在家里更安全,看到医生就像吃了定心丸。
其实正常产妇没必要早早来医院待产,只要孕后期每周来医院定期做产检,如果胎动正常,等破水了,阵痛5~6分钟一次来医院住进产科病房等待正式临产也不迟。如果少量见红或不规律腹痛10分钟左右一次则没必要急着入院。
“我对二胎政策最直观的感受就是回家时间更晚了,上个月我们产科收治了462例产妇,平均每天都要接诊13个以上孕妇,而且让我们措手不及的是,我们产科有些女医生及护士也加入了生二胎的队伍中,助产士及医生人手本来就紧缺,这样一折腾人手更缺了,加班已是司空见惯。尤其是晚上,医生助产士更忙,产妇分娩多的时候一个晚上要接生十几个,产妇分娩是不挑时间的,说生就生了……”俞秋波无奈地摇了摇头。
专家提醒:高龄产妇须谨慎
俞秋波说,目前生二胎的人主要是70后,35岁-40岁这个年龄段。女性的生育最佳年龄在23-28岁,35岁以上已属于高龄产妇,易引起妊娠高血压及糖尿病等并发症,早几年剖宫产率逐年升高,很多头胎都选择剖宫产,如今再次妊娠时,发生子宫疤痕妊娠的几率很高。
一旦胚胎长到子宫疤痕上,就必须立即终止妊娠,否则有可能引发大出血,危及性命。
俞秋波提醒,35岁以上的妇女在选择生二胎时夫妻双方最好都做一下全身体检,然后进行生殖体检,看看子宫疤痕有没有长好等,再接受孕期评估和指导,确定各种指标正常后再准备怀孕。孕前还要积极治疗慢性病如心脏病、高血压、痔疮等,从孕前3个月开始到怀孕3个月,积极补充叶酸,饮食上要保证充足的营养,控制好体重,正常体重的女性应在孕前控制体重增长,超重女性应通过控制饮食和加强运动减肥。穿着保持柔软、宽大,不穿紧身裤和高跟鞋。每天应保持充足的睡眠时间,在备孕、怀孕期、哺乳期应避免化妆、染发、涂指甲油等,远离烟酒、辐射,不要长时间看电视、玩电脑,打电话等。定期产检,若发现身体任何不适,及时来医院就诊。
记者沈莉萍 通讯员张基隆 郑瑜 杨腊香
编辑: 孙研
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