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海曙区医保办开出首张医保医师违规处理通知书
稿源: 宁波日报   2016-03-18 09:24:32 报料热线:81850000

  中国宁波网讯 但凡在这个科室住院的病人,账单上都有一笔600元的鼻窦炎手术费用,日前,海曙区医保办的工作人员在日常监管中发现了这样一个蹊跷的情况。经过调查取证,涉事的这家医保定点医院的医生卢某某,因为超标准收取手术项目费用,收到了当地首张医保医师违规处理通知书,被扣除年度积分6分。

  海曙区医保办工作人员到涉事的这家医院调取了所有病历记录,发现其中有59名病人,并没有符合被收取该笔费用的情况,但院方均在住院费用中列支了这一金额为600元的项目。目前,经过相关处理,该笔涉事医保基金已被悉数追回。同时,海曙区医保部门向涉事医生卢某某作出扣除年度积分6分的处理。

  据了解,海曙区已有932名医师签订了浙江省医保医师服务协议。医疗保险经办机构对医保医师实行积分累计考核管理,每个自然年度初始分值为12分。医保医师有违规行为的,扣除相应的分值。(记者周琼 海曙记者站毛一波 通讯员刘平)

编辑: 郭静

海曙区医保办开出首张医保医师违规处理通知书

稿源: 宁波日报 2016-03-18 09:24:32

  中国宁波网讯 但凡在这个科室住院的病人,账单上都有一笔600元的鼻窦炎手术费用,日前,海曙区医保办的工作人员在日常监管中发现了这样一个蹊跷的情况。经过调查取证,涉事的这家医保定点医院的医生卢某某,因为超标准收取手术项目费用,收到了当地首张医保医师违规处理通知书,被扣除年度积分6分。

  海曙区医保办工作人员到涉事的这家医院调取了所有病历记录,发现其中有59名病人,并没有符合被收取该笔费用的情况,但院方均在住院费用中列支了这一金额为600元的项目。目前,经过相关处理,该笔涉事医保基金已被悉数追回。同时,海曙区医保部门向涉事医生卢某某作出扣除年度积分6分的处理。

  据了解,海曙区已有932名医师签订了浙江省医保医师服务协议。医疗保险经办机构对医保医师实行积分累计考核管理,每个自然年度初始分值为12分。医保医师有违规行为的,扣除相应的分值。(记者周琼 海曙记者站毛一波 通讯员刘平)

编辑: 郭静