在各家医院的手术室里，总少不了这样一群人：身穿手术服，头戴手术帽，踩一双手术室拖鞋，双手因为经常清洗消毒略显苍白，常坐在病人前方，数个显示器上的冷光投映在严肃的脸上，与半米之外忙得热火朝天的手术医生、护士仿佛是两个世界的人。

　　——他们，就是麻醉医生。

　　在很多人的观念中，麻醉医生就是在手术前，给患者打一针，让他们睡一觉的“技师”。前两天，北仑区人民医院的微信公众号发布了一篇题为《你所不知道的麻醉科：麻醉医生日志》的文章，通过日记体的形式，向大家展示了麻醉医生的工作日常。

　　昨天，钱江晚报记者联系上3位日记作者，听他们讲述那些鲜为人知的高压工作，和这些工作带来的无奈及喜悦。

　　2016年1月XX日，麻醉科医生吴友华，13年麻醉医生经验

　　为1分钟的复位术

　　忙了1个多小时

　　日记节选：

　　83岁高龄的老奶奶，患有高血压、冠心病、心功能不全、肺部感染，不小心摔倒，肩关节脱位，需要在臂丛神经阻滞下行肩关节手法复位术。如果实施麻醉，老奶奶处于无痛状态，肌肉松弛，手法复位顺利， 1、2分钟就可以治愈；但她术前基础疾病多，全身情况差，这种高龄老人麻醉对麻醉医生挑战极大，不但操作困难，麻醉过程中随时有心肺衰竭可能。如果不行麻醉，老奶奶会因疼痛加重心脏负担，后果严重……

　　昨天，吴友华回忆起这位患者，笑着说，复位术1分钟就做好了，但这次麻醉，从前期准备到完成，一共花了1个多小时。

　　这位老奶奶本身麻醉就很难操作，更何况麻醉部位是脖子上的肌间沟，需要脖子和肩膀都露出来，但她穿了好几件衣服，一动就疼，十分难脱；麻醉时需要头偏向一侧，但她肩膀疼得向前抬起，脖子处于僵硬的保护状态，无法下手。

　　怎么办？只能慢慢来：衣服难脱就和家属商量后，用剪刀剪开；肩膀和脖子姿势不对，就找外科医生帮忙扶着；避免基础疾病带来的不良后果，给老奶奶吸氧，尽量控制血压、心率、氧饱和度等，担心她麻醉时呕吐反流误吸入肺，还服了止吐药。一切准备就绪，吴友华观察老奶奶近1个小时，选择最佳时机，实施了麻醉。

　　复位术不到1分钟就完成了，一切顺利。

　　吴友华说，类似的患者常能遇到，特别是夜班常遇到饱胃的车祸病人、醉酒病人，有时仅仅是很小的清创手术，麻醉完成也是身心俱疲，但这种种压力，都关在手术室内，没人知道。

　　2015年12月XX日，麻醉医生盛诚，7年麻醉医生经验

　　在救护车上一路胸外按压

　　衣服全部湿透

　　日记节选：

　　一名男孩突发心跳骤停，在送往当地街道卫生服务中心时几乎无生命迹象。我作为麻醉医生到达现场后，迅速为男孩行气管插管，为复苏打下基础，并利用平时抢救手术病人的经验，结合男孩的病情献计献策，胸外按压、气管插管、心脏电击除颤、复苏药物的应用、重大脏器的保护……两个多小时的不放弃，换来了男孩心跳的恢复……

　　事情已经过去几个月了，说起这次经历，盛诚记忆犹新。

　　那天他值班，早上九十点，主任打来电话：一个男孩急需抢救。他一手抓着气管插管箱，一手拿着药物箱，就赶了过去。

　　这是个初中生，身高1.6米左右，当时已没有意识，在急救药物的作用下，心跳微弱。盛诚先给他做气管插管，还算顺利，但几分钟后就出现了转折——因为肺水肿，气管导管有粉红色痰喷出，同时有缺氧导致的四肢无意识抽动。

　　盛诚立即和另外两位急诊、ICU的医生轮流给他做心肺复苏，三五分钟就换一个人。情况还是不妙，孩子被救护车拉回北仑区人民医院。一路上，三人不停地做着胸外按压，由于肺水肿，这种按压比平时更需要力气，到达医院，盛诚发现衣服已经湿透。让他开心的是，随后，传来孩子生命体征稳定的消息。

　　盛诚说，这只是麻醉医生日常工作中的很小的一部分，同事们常赴舟山协同抢救大出血手术病人，支援大榭院区、梅山分院以及各个社区卫生服务中心完成麻醉任务，“作为生命守护者，我们必须全力以赴”。

　　2016年2月XX日，麻醉疼痛科医生王灿，10年麻醉医生经验

　　癌症晚期的父亲不痛了

　　子女当场落泪

　　日记节选：

　　一位肝癌晚期病人在家人的陪伴下安详地走了。他在疼痛科病房住了2个多月。刚入院时，他的疼痛评估高达8分(重度疼痛)，被癌痛折磨得生不如死。在入院当天，我们为他进行癌痛治疗后，疼痛评估降到了2分(轻微疼痛)，他的脸上露出了久违的笑容。让我吃惊的是，他的子女当场落下泪来。住院的2个多月，病人平静地交待后事，与从外地赶来的亲友团聚、告别，直至生命的最后一刻也未再遭受疼痛的折磨……

　　王灿很清楚地记得这位患者，不到50岁，男性，发现癌症时已没有手术机会。

　　“他刚入院时，右腹部疼得坐立不安，睡不着觉，吃不下饭，一刻不停地呻吟着，他的家人在边上记得团团转也不敢上前安慰——重度疼痛让他易怒、暴躁。”王灿赶紧对他做了药物治疗，第二天，疼痛就减轻了很多。

　　比起在疼痛患者面前受的委屈，王灿心里更在乎的是，还有很多人不了解疼痛科，面临“医生找不到患者，患者找不到医生”的尴尬，他说，我们为患者辛苦是应该的，只希望有颈椎、腰椎等慢性疼痛；癌痛；三叉神经痛等神经性疼痛的患者，能早日得到有效治疗。

　　目前，宁波已经有多家医院开设了疼痛科，主要治疗慢性疼痛、癌痛和神经痛。疼痛科大多都是从麻醉科分支出来的，疼痛科医生基本都是麻醉医生。记者李竹青

编辑： 郭静