宁波寿险公司理赔年报显示:女性重疾险赔付率是男性两倍-新闻中心-中国宁波网

　　截至本月，宁波几大寿险公司已陆续公布了2016年理赔年报，其中包括了中国人寿和平安人寿。有数据显示，女性重疾险赔付率是男性的两倍，而重疾险获赔人群也正趋于年轻化。

　　意外身故多因交通事故

　　宁波各大保险公司理赔年报中都提及各自去年的十大赔案。记者注意到，在这些典型赔案中，交通事故、癌症分别是意外和疾病身故的最大因素。

　　中国人寿保险宁波市分公司的2016年十大赔案显示，因意外导致的死亡赔付占了一半以上。而交通事故又成为意外身故的最大原因，其中额度最高的一起案件赔付了150万元。

　　平安人寿保险宁波分公司十大赔案中也有3起涉及交通事故赔付的案件，其中赔付额度最高的一起即为车祸导致的意外身故，保险公司共赔付了475万元。综合来看，该公司理赔案例中，交通事故导致的意外身故占比50%。此外，意外身故原因还有高空坠落、溺水、火灾、电击等，其中高空坠落占比18.6%。

　　甲状腺癌、乳腺癌、肺癌赔付居前

　　平安人寿保险宁波分公司2016年理赔年报显示，在重大疾病赔付中恶性肿瘤赔付占90%，尤以甲状腺癌、乳腺癌、肺癌占比居高。其十大赔案中，就涉及6起恶性肿瘤，其中4起为甲状腺癌、2起为乳腺癌，赔付额度最多的为80.5万元，最少的也在45万元以上。

　　中国人寿保险宁波市分公司2016年理赔年报同样显示，个人长期人身保险前十大出险原因中，恶性肿瘤占比最高，其中以肺癌、甲状腺癌、乳腺癌位列前三甲。

　　而泰康人寿宁波分公司2016年十大赔案中恶性肿瘤的赔付则更加集中。其中，除了一起意外身故和一起开颅手术外，其余8起均为恶性肿瘤，而甲状腺癌就占了5起。

　　重疾平均赔付额仍有待提高

　　尽管十大赔案的赔付额都比较高，但是平均下来，重大疾病的保障还有待于提高。

　　平安人寿宁波分公司的数据显示，2016年重疾的赔付件数和赔付金额虽有提高，但是重疾保险的件均赔付仍然较低，2016年重疾件均赔付为7.5万元。统计还显示，重疾赔付金额5万元以下占比高达43.2%。

　　“数据显示，恶性肿瘤平均治疗费用达到15万元至50万元，而且治疗癌症的自费药比例较高，除了有基本医疗保险和大病保险外，市民根据自身情况补充适足额度的重疾险很有必要。”我市一寿险公司业内人士介绍说，与社保“生病-治疗-凭票报销”不同，重疾险具有“确诊即可获赔”的保障功能。

　　女性赔付率是男性的两倍

　　值得大家关注的是，尽管女性寿命普便高于男性，但理赔报告却显示，女性的赔付率是男性的两倍。

　　去年年底，中国保监会发布的第三套生命表《中国人身保险业经验生命表(2010-2013)》显示，被保险人群的死亡率变化明显，其中男性和女性寿命分别为79.5岁和84.6岁，较第二套生命表数据分别提高2.8岁和3.7岁。

　　应该说，女性的寿命要比男性长，但是寿命长并不意味着不生病。此前，国内保险公司发布的理赔数据就显示，女性较男性而言，罹患重疾的可能性相对更高。

　　平安人寿宁波分公司对2016年获赔过重大疾病保险的人群情况进行了统计。结果显示，女性占比69.1%，是男性的两倍多。

　　“一方面女性的安全意识会更强些，投保积极性更高；另一方面，女性的疾病风险要高于男性。”我市一保险行业业内人士分析说。

　　投保重疾险应早做打算

　　从理赔年报还可以看出，重疾的“年轻化”已成趋势。例如在平安人寿以重疾为主的十大赔案中，获赔人群就集中在青壮年，平均出险年龄为37.3岁。在其医疗险赔付中，41岁至50岁的人群赔付占比最高，为30.3%。

　　“从这些数据可以看出，市民投保重大疾病类的保险，要早做打算。”我市一保险业人士称，首先，年轻时保费更加便宜，同样的保费可以获得更高的保障水平；年轻时身体健康，符合投保的条件，而年纪一大，可能会被保险公司拒保或者要在标准保费的基础上加钱才能保。

　　宁波晚报记者徐文燕

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编辑： 陈奉凤