40岁女高管过度减肥看医生时胃酸从鼻腔喷了出来-新闻中心-中国宁波网

　　她每天晚上只吃蔬菜沙拉……

　　天气一天天热起来，又到了考验身材的时候。最近这段时间，身边好多女性朋友都开始减肥。但是减肥也要注意分寸，减肥减过头容易导致胃酸反流。

　　前两天，杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌主任医师接诊一位女患者，因为过度减肥导致食道括约肌松弛，胃酸反流而上，竟从鼻腔里喷了出来。记者俞茜茜通讯员徐尤佳

　　体重不到90斤还要减

　　周三早上，陈志凌主任的专家门诊里来了一位40岁上下的女患者，姓周，是一家企业的高管。

　　陈主任对周女士的印象很深刻，她身高1米65左右，看上去体重不超过90斤，脸色苍白，两颊凹陷，特别瘦。

　　“医生，我最近老是觉得喉咙不舒服，感觉喉咙和鼻子好像有什么东西堵在那里……”话还没说完，只见周女士紧皱着眉头，表情看起来非常痛苦，紧接着，只见大量液体从她鼻腔里喷射出来。

　　当时，周女士觉得自己有点失态，连忙从包里摸出纸巾捂住鼻子，连声说“不好意思”。经过初步检查，陈主任发现周女士鼻子里喷出的液体是胃里的消化液。

　　为什么胃酸会从鼻子里冒出来？

　　经过详细问诊，陈主任找到了原因所在：周女士最近两个月在减肥，每天严格控制饮食，尤其到了晚上，只吃蔬菜沙拉。蔬菜沙拉是生冷的东西，吃多了本来就容易引起胃酸反流。再加上她拼命减肥，减过了头，太瘦了，导致胃的贲门、食管上括约肌等肌肉松弛，抑制不住胃酸，导致胃酸反流而上。本来，胃酸是通过贲门、食管上括约肌等肌肉的正常收缩来控制的，过度减肥会导致这些肌肉力量不够，胃酸一路往上，从咽喉或鼻腔冒出来。

　　“门诊里，时常碰到因过度减肥引起咽喉反流的女患者，但是像周女士这样胃酸直接从鼻腔里喷出来的还是第一次遇到。”陈主任说，找对原因后，他给周女士开了抑制胃酸的药物。最关键的是，以后不能再这样过度减肥了。

　　昨天上午，中美咽喉反流新进展学习班在杭州市中医院举行，周女士的案例成为会上讨论的焦点。来自美国霍普金斯医学院的诺拉·马克教授说，在美国，咽喉反流的发病率也非常高，主要和饮食习惯有关。国外的人喜欢喝冰水，吃生冷食物，这是引起咽喉反流的主要原因。

　　20%的人会有咽喉反流症状

　　咽喉反流性疾病又称反流性咽喉炎。有数据显示，普通人群中约有20%会有咽喉反流的症状，而在耳鼻喉科就诊的人群中约占60%。

　　“咽喉反流是发病率较高的一种疾病。这种病的年龄跨度很大，婴幼儿、年轻人、中老年人群都可能会得。”陈主任说，近年来，门诊中咽喉反流患者越来越多，而且有明显的年轻化趋势。有些年纪小的小朋友也会发生咽喉反流，胃酸冒上来甚至会到达耳道，导致中耳炎。

　　陈主任说，不要忽视咽喉反流对人的伤害，咽喉反流与下咽癌的发生密切相关，如果在睡眠时发生咽喉反流，严重者甚至会致命。

　　据统计，约有40%—60%的咽喉反流患者，不会有胃部不适症状，从而导致患者不会将咽喉不适等反应与反流性疾病联系到一起。

　　“咽喉反流最典型的症状是咽喉不适，比如嗓子痛、咽喉异物感或烧灼感等。也有不少患者会持续咳嗽，门诊中遇到过一些患者，因咽喉反流持续几十年咳嗽一直不好。还有一部分患者会有嗓音嘶哑、发音异常的症状。”陈主任说，咽喉反流还会引起一些不典型的表现，如耳鸣、鼻炎、哮喘等类似症状，易引起误诊或漏诊。

　　预防咽喉反流从健康饮食做起

　　天气慢慢暖和起来，很多女性为了追求苗条而减肥，但是减肥也要注意方法，健康是第一位的。

　　陈主任说，像那位周女士一样，很多年轻女性经常吃水果、沙拉等生冷食物来减肥，认为这些食物热量低。其实，生冷食物易引起咽喉反流性疾病。还有不少女性认为多吃粗纤维的食物可以助消化，对减肥有帮助，比如笋、红薯等。其实这些食物会导致胃酸增多，容易引起反流。

　　陈主任说，“我曾经接诊一位大妈，咽喉反流很厉害，一问原因，发现她每天晚上都会喝一碗番薯汤，认为可以缓解便秘。后来我让她把番薯汤停了，反流症状就好多了。”

　　还有不少年轻女性，喜欢吃蛋糕、喝奶茶、咖啡等甜品，经常吃甜食也会引起胃酸增多，导致反流；高油高脂的食物最易引起胃酸反流；年轻女孩爱吃的炸鸡、薯片等，也容易导致反流。

　　此外，糯米类的食物也不宜多吃，容易导致胃酸过多。马上到清明节了，江浙一带有吃清明团子的习俗，咽喉反流患者建议少吃。

　　“除了饮食健康外，心理因素也很重要。压力过大导致情绪焦虑，也会引起反流性疾病。”陈主任说，此外，不规律的作息和生活习惯，会增加咽喉反流性疾病的患病几率。现在，不少年轻人喜欢晚上去健身，或是经常吃夜宵、喝夜老酒，胃肠道该休息的时候得不到休息，引起功能紊乱，这也增加患病的几率。

原标题：40岁女高管过度减肥看医生时胃酸从鼻腔喷了出来

编辑： 郭静