昨天，记者从北仑区人民医院获悉，8月份，该院接诊两名海鲜吃出祸的患者，一人入院一周后去世，另一人入院救治及时，不久就能出院。该院ICU主任黄志平提醒广大市民特别是一些易感人群，千万不要图一时鲜美，大吃生冷海鲜。
悲剧
一小碟虾籽要了大伯的命
感染性休克、多脏器衰竭、代谢性酸中毒、电解质紊乱、消化道出血……8月15日，在北仑区人民医院急诊科，71岁患者江大伯被诊断为创伤弧菌感染。让家人难以相信的是，这一切的根源竟是老人前一天中午吃的一小碟虾籽。
“患者是本地人，平时喜欢吃海鲜，有时也会自己腌一些海产品来吃。听家属说这次吃的虾籽只腌了两小时，老伴为此还说过他，劝他晚上或第二天再吃。他不听。”急诊科医务人员回忆。
吃完虾籽后几小时，江大伯就出现了腹痛腹泻的症状。第二天早上，右小腿又开始胀痛。到了傍晚，整个人都不对了。家人连忙将他送到医院。
入院时，江大伯已经神智不清。他很快被转到ICU病房。在一周的时间里，他接受了抗感染、抗休克等一系列对症治疗，但情况仍一天天变差。他的右腿感染加剧，医生建议截肢，但家人犹豫不决。
还没有等家人做出决定，江大伯就走了。从入院到去世只有一周时间，江大伯始终没能醒过来，没有给家人留下一句话。
警钟
类似的悲剧不止发生一起
同样在北仑区人民医院，今年5月，也有市民因此入院，“这人病情更重，前一天晚上住进ICU的，第二天下午心跳就停了。”黄志平对此印象深刻，因为，当事患者李大叔只有51岁。
据悉，李大叔入院时也已经休克，双下肢遍布淤点、水泡，局部皮肤已经坏死。“早上查房时发现血液里好几项指标都不好，乳酸很高，说明血液中氧气的供给和消耗严重不平衡，严重缺氧。肾功能也不好，小便没有，这是急性肾损伤的表现。”黄医生回忆。
当天下午，李大叔去世。这时候距离他入院不到24小时，距离发病才过了两天。
经询问，他发病前吃的也是海鲜，而且是未充分烹饪、半生半熟的海鲜。
8月21日，该院收治了今夏以来的第3例创伤弧菌感染患者。“从病情来看，应该是创伤弧菌感染没错，但他说自己病发前没吃过海鲜，只是从冰箱里拿了几块西瓜吃，但当时冰箱里同时存放着未经烹饪的海鲜。”黄医生高度怀疑，是冰箱里各种食物没有区隔，西瓜沾染了海鲜上的创伤弧菌。
所幸，这名患者就医及时，经抢救后生命体征已经稳定，也没有出现一些致命的并发症，目前已被转到感染科接受进一步治疗，不久就能出院。
科普
创伤弧菌广泛存在于海水和海产品
那么，什么是创伤弧菌？人体会通过哪些途径感染这种菌？在我市，这种情况是否多发？
市第一医院急诊科主任宗建平写过一篇题为《海洋源性创伤弧菌相关防治知识》的科普文章。文中提到，创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌，广泛存在于海水和海产品中。现知创伤弧菌包括3个生物型，其中I型和Ⅲ型都对人类致病，会引起败血症、伤口感染、软组织感染。
人体感染创伤弧菌的方式有两种：一是吃了含有创伤弧菌的食物，例如生蚝、蚌类等海产品，以及生鱼片等；二是从皮肤直接感染，如挖生蚝时皮肤上有伤口，创伤弧菌就会侵入体内。
人与人一般不会相互传染，因为创伤弧菌是一种需要较高盐分才可生长的嗜盐性弧菌。
创伤弧菌感染在我省温州、台州等地发病较多，最近十多年来，宁波每年也有病例发生，发病似有增加趋势。“象山曾有个小伙子因此去世，才19岁。入院到去世也就两三天时间。”宗建平说。
他在《海洋源性创伤弧菌相关防治知识》一文中提到了这个小伙子：2011年9月4日，一名19岁外来务工人员在象山海边作业，因不明原因出现了臂部红斑、紫癜，并迅速散发于下肢、肩部，伴明显疼痛，9月5日凌晨到宁波市中医院就诊，会诊后诊断为海洋源性创伤弧菌感染，次日病情突然恶化，9月7日凌晨，虽经抢救但因多脏器功能衰竭、感染性休克死亡。
提醒
免疫功能缺陷人群尤其要当心
宁波人是出了名的会吃、爱吃海鲜。这是不是意味着，大家都是冒着生命危险在吃呢？当然，情况并非如此。
宗建平指出，身上、手上有伤，而且接触到了海水或海产品，又或是在处理海产品时不慎弄伤了手，这都是很常见的情况，“有可能会感染创伤弧菌，但这种感染一般都很轻微，偶有呕吐、腹泻、腹痛等症状。”
感染后，病情严重到要送ICU抢救甚至都救不回来的，主要还是因为当事人本身就有一些基础疾病。
“主要是免疫功能缺陷。”黄志平透露，就江大伯和李大叔来说，两人都是“老酒饱”，都喝出了酒精性肝硬化，他们本身就是创伤弧菌感染的高危人群，第3例患者也有病毒性肝炎，“一般人贴个创可贴就能解决的事，放在他们身上就引发了炎症、坏疽，最后还可能因为多脏器衰竭而死亡。”
除了肝功能异常的人群外，癌症放化疗的人群，以及糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、遗传性血色(铁)沉着病、慢性肾衰、淋巴瘤患者，这些人因病免疫功能或多或少都有受损，最好少碰或不碰生冷海鲜，也尽量不要从事相关作业。
预防创伤弧菌感染，关键在于少吃、不吃生冷海鲜，处理海产品时最好戴个手套避免受伤，不要将皮肤伤口暴露在海水中。
另外，专家提醒，出现皮肤发红类似烫伤的，近期又有吃生鲜、皮肤被海鲜刺破或海边作业经历的，一定要第一时间救医，不要等到皮肤出现紫癜才去就诊。
宁波晚报记者童程红
原标题：吃生冷海鲜可能会要命！
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