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市民急诊用居民健康卡结算 第二天需及时报销
稿源: 甬派客户端   2017-09-07 19:04:00 报料热线:81850000

  记者廖惠兰通讯员符芳芳

  昨天,有市民许女士报料:“前不久,家人去医院就医时,因为忘记携带社保卡,就用卫计部门发的居民健康卡支付医药费约2000元。但是这两天许女士家人去市医保中心办理零星报销时,被告知不能报销。”对此,许女士很疑惑:费用中的大部分是可以报销的药物,持居民健康卡就医为什么就不能报销呢?

  对此,记者咨询了有关部门负责人了解到,许女士家人所持的是“宁波市居民健康卡”,是今年年初由宁波市卫计委主导推出的患者实名身份识别卡,当前主要有两个功能:一是在各医疗机构就诊,二是可以使用宁波市公众健康服务平台推出的预约挂号等服务。

(宁波市居民健康卡)

  “居民健康卡发放对象以非本地人为主,主要是针对未参加医疗保险的对象,或是忘带社保卡的市民。”宁波市居民健康卡12356服务热线的工作人员告诉记者:“许女士家人报销受阻,主要是出于保证医保基金安全的考虑。按照规定,参加医疗保险的居民在宁波大市内普通门诊须带社保卡,才能享受医保待遇。”

  据了解,健康卡分为正式卡和临时卡两种,分别对应实名发卡和记名发卡。其中,正式卡需要患者提供身份证等有效身份证件进行发放,可在全市通用;临时卡在方便患者无法提供有效身份证件时进行发放,但只能在发卡医疗机构使用。

  此外,市城乡医保中心相关负责人告诉记者,“为了保障医保对象的权益,社保卡是最重要的就医凭证,只限本人使用。医师开处方时要核对患者和社保卡,确保人证相符。如果是自费就医,比如发票上名字为李伟,那么全宁波有多少个李伟参保?单凭发票无法确认是哪一个李伟。”

(图片来源新华网)

  所以宁波市民注意啦,持居民健康卡目前能从医保基金申请事后报销的只有两种情况:一是限首日急诊未带社保卡。也就是说,如果你急诊忘记带社保卡,用了非社保卡结算,就要在自费后次日及时办理报销。二是社保卡挂失未补办期间及卡损坏或系统故障等引起而无法使用社保卡结算时,就医者为及时看病只能先使用居民健康卡结算。

  居民健康卡目前跟医保结算的对接面极小,那么居民健康卡还有存在的必要吗?“目前省外就医医保实时结算还仅仅限于备案登记的跨省住院病人,且有条件限制。在省外医院门诊、急诊就医还不能使用社保卡刷卡结算,而只能使用就诊医院的健康卡(自费卡)。”市城乡医保中心相关负责人告诉记者,从我市医院的医疗服务对象角度看,很多非宁波市的医保参保对象及省外、市外人员就医现象普遍存在,他们的医保卡在我市门诊还不能使用。

  此外,记者也了解到,也有不少参保人员从隐私角度考虑,也会考虑用居民健康卡,比如初患精神方面疾病、升学求职考虑,不想在医保结算上留下痕迹,从而放弃医保支付。

原标题:注意!市民急诊用非社保卡结算,第二天记得及时报销

编辑: 应波纠错:171964650@qq.com

市民急诊用居民健康卡结算 第二天需及时报销

稿源: 甬派客户端 2017-09-07 19:04:00

  记者廖惠兰通讯员符芳芳

  昨天,有市民许女士报料:“前不久,家人去医院就医时,因为忘记携带社保卡,就用卫计部门发的居民健康卡支付医药费约2000元。但是这两天许女士家人去市医保中心办理零星报销时,被告知不能报销。”对此,许女士很疑惑:费用中的大部分是可以报销的药物,持居民健康卡就医为什么就不能报销呢?

  对此,记者咨询了有关部门负责人了解到,许女士家人所持的是“宁波市居民健康卡”,是今年年初由宁波市卫计委主导推出的患者实名身份识别卡,当前主要有两个功能:一是在各医疗机构就诊,二是可以使用宁波市公众健康服务平台推出的预约挂号等服务。

(宁波市居民健康卡)

  “居民健康卡发放对象以非本地人为主,主要是针对未参加医疗保险的对象,或是忘带社保卡的市民。”宁波市居民健康卡12356服务热线的工作人员告诉记者:“许女士家人报销受阻,主要是出于保证医保基金安全的考虑。按照规定,参加医疗保险的居民在宁波大市内普通门诊须带社保卡,才能享受医保待遇。”

  据了解,健康卡分为正式卡和临时卡两种,分别对应实名发卡和记名发卡。其中,正式卡需要患者提供身份证等有效身份证件进行发放,可在全市通用;临时卡在方便患者无法提供有效身份证件时进行发放,但只能在发卡医疗机构使用。

  此外,市城乡医保中心相关负责人告诉记者,“为了保障医保对象的权益,社保卡是最重要的就医凭证,只限本人使用。医师开处方时要核对患者和社保卡,确保人证相符。如果是自费就医,比如发票上名字为李伟,那么全宁波有多少个李伟参保?单凭发票无法确认是哪一个李伟。”

(图片来源新华网)

  所以宁波市民注意啦,持居民健康卡目前能从医保基金申请事后报销的只有两种情况:一是限首日急诊未带社保卡。也就是说,如果你急诊忘记带社保卡,用了非社保卡结算,就要在自费后次日及时办理报销。二是社保卡挂失未补办期间及卡损坏或系统故障等引起而无法使用社保卡结算时,就医者为及时看病只能先使用居民健康卡结算。

  居民健康卡目前跟医保结算的对接面极小,那么居民健康卡还有存在的必要吗?“目前省外就医医保实时结算还仅仅限于备案登记的跨省住院病人,且有条件限制。在省外医院门诊、急诊就医还不能使用社保卡刷卡结算,而只能使用就诊医院的健康卡(自费卡)。”市城乡医保中心相关负责人告诉记者,从我市医院的医疗服务对象角度看,很多非宁波市的医保参保对象及省外、市外人员就医现象普遍存在,他们的医保卡在我市门诊还不能使用。

  此外,记者也了解到,也有不少参保人员从隐私角度考虑,也会考虑用居民健康卡,比如初患精神方面疾病、升学求职考虑,不想在医保结算上留下痕迹,从而放弃医保支付。

原标题:注意!市民急诊用非社保卡结算,第二天记得及时报销

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