中国宁波网讯(记者陈敏 通讯员王静 徐晨燕)“谢谢医生,多亏了你们!”刚从重症监护室转到胸外科病房的60岁李大伯一个劲握着主刀医生汪朝阳的手表示感激。回忆起两个星期前的一幕李大伯依然心惊肉跳。
那天早上,李大伯起床就被餐桌上烤鸭的香味所吸引。禁不住诱惑的李大伯顺手拿起一块烤鸭塞进嘴里,一口吞下,不想烤鸭堵在了食管里。
胸口堵得难受的李大伯想要通过咳嗽方式倒吐出来,没成功。他又拿起筷子伸到喉咙口催吐,可一阵剧烈呕吐后,非但烤鸭没有吐出,反而导致胸口一阵撕心裂肺的疼痛,李大伯大叫一声,倒在了椅子上。慌了神的老伴只好打电话给儿子,将李大伯送往李惠利医院。
怀疑剧烈呕吐导致食管撕裂,接诊的胸心外科医生汪朝阳立即送李大伯做CT检查。一查是纵膈气肿,更糟糕的是纵膈里有异物。“快,通知手术室,急诊手术!”术中发现食管中段3厘米破裂。“就怕全身感染使病情进展。”汪医生解释说由于食物残渣极易使细菌滋生,纵膈部位血管丰富,容易导致病菌播散,甚至引发全身感染。
“早诊断、早治疗是关键。”汪医生强调说食道异物伴损伤后最好在24小时内就诊。
经过3小时的奋力抢救,医生终于顺利完成手术。虽然已经把胸腔的食物残渣清除干净,但术后2天依然存在感染风险,李大伯需要在重症监护室观察治疗。
“食管异物的患者每天都很多!逢年过节更是集中爆发,主要是鱼刺、骨头卡喉咙。”该院耳鼻咽喉头颈外科的一位唐医生告诉记者,多的时候一晚上20多个。令唐医生印象最为深刻的是慈溪一位60多岁的陈大妈,事发当天是老太太一小辈的婚礼,众多亲戚从四面八方赶来。大妈很高兴,席间她一边吃菜一边跟亲戚说笑,“哎呀!”突然大妈半副假牙掉进了喉咙里。不想扫兴的大妈走到一边开始催吐法想把假牙吐出来,结果反倒使假牙的尖端牢牢勾住食管难以取出,大妈一阵钻心的疼痛。“假牙把食管勾住了,需要全麻做手术。”经过医生手术,才使大妈脱离了痛苦。
“发生食管异物千万不要自己盲目去取。”汪医生不推荐老百姓常用的喝米醋、就着饭菜强行吞咽的土方,也不要尝试剧烈呕吐的方法。“喝米醋基本不可能达到软化鱼刺、骨头等异物的效果,而且暗藏危机。”汪医生解释说这样做反而会使异物在移动过程中引发损伤或使原有损伤加重,更糟糕的是会增加异物取出难度。“应及时就医。”汪医生特别提醒说,“由于食管周围有大动脉走行,感染腐蚀大动脉则会大量出血,十分危险。”
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