随着气温的逐渐下降，不少高血压患者的血压上升。最近一周，无论是在市级大医院还是基层医院，都有因为血压升高而就诊的患者。更危险的是，有人因为身体没有任何不舒服，不吃降压药，也没有密切关注自己的血压波动而导致脑出血，引发中风。□通讯员庞赟金报记者贺艳
血压升高主要是中老年人
最近一周，宁波大学医学院附属医院心血管内科麦一峰主任医师发现，门诊时因为血压升高来找他的患者又多起来了。“这就像是一个风向标，每年由夏季进入秋冬季节，特别是冷空气一来，血压升高的人就多起来了，主要是五六十岁的中老年人。在医学上这叫季节性高血压。”
他总结发现，这些患者很多是为怎么吃降压药而来。有位70多岁的老太太，今年夏天血压一直控制在130左右，就擅自把降压药给停了。进入秋季后，血压开始波动，上升到160，老太太慌了，赶紧来看医生，询问怎么吃降压药。还有的高血压患者，比如夏天时吃半粒降压药就能控制血压平稳，但一到秋冬季节，再吃半粒药就没啥效果。
麦一峰说，这些患者能随时关注自己的血压，是件好事，最危险的还是那些明明知道自己有高血压，但是因为身体没有任何不舒服，不吃降压药，也不监测血压情况的人，今年急诊科已经接到好几例因此引发脑中风的病例了。
北仑小港医院下邵卫生站的全科医生危小虎表示，最近一周，几乎每天都有高血压患者来找他。他所在辖区有一个五十多岁的男性患者，平时血压一直在160左右，但就是不吃药。前几天，天气一冷再加上其他身体方面的因素，这名患者的血压一度飙升到200，劝他吃药还是不吃。
最好在医生指导下调整药物
麦一峰说，季节性高血压可以用“热胀冷缩”原理来解释。“在夏季，由于气温高，血管处于扩张状态，血压会相对较低；随着气温逐渐下降，血管遇冷收紧，血压有可能会重新上升。一般来说，季节性高血压有两个时间点，一个是夏季转入秋季，另一个是秋季进入冬季，主要群体还是中老年人。”
他介绍说，目前季节性高血压是业内研究的热点话题，这一现象的出现可能与老年人身体适应性差有密切的关系。年轻人在面临季节变化时，身体适应能力强，血压变化不大。
有些人患高血压多年，正所谓久病成医，什么时候停药，什么时候要加药，加多少药，都是自己决定。麦一峰提醒说，调整药物最好在医生的指导下进行，加一个药，或者增加一个药的剂量，这些都很有讲究，万一弄错了或服用不合理，容易导致药物副作用的增加。如果是高血压合并冠心病、高血脂、肾病等的患者，一定要一个月见一次医生，这样才能让医生全面了解你的血压控制情况，以便准确、有效地用药，控制好血压。
有些高血压患者认为吃药副作用大，反正身体没不舒服。麦一峰认为，这种想法是错误的，药物是有副作用，但是相对高血压对血管、心脏等身体器官带来的损害，吃药还是利大于弊。
【何时运动也有讲究】
晚上六七点是最佳运动时间
危小虎在采访中提到，当血压变化时，80%的人没有任何感觉，所以季节变化时要密切监测自己的血压，最好每天早晚两次监测血压，比如早上起床后静坐10分钟，然后测血压，晚上八九点钟或睡前，静坐10分钟后再测一次血压。一天测两次，以观察血压是否升高了。
有高血压的人在什么时间段运动，也有讲究。据他介绍，一天24小时中，人的血压有两个峰值，分别是在中午十一点左右和下午四五点，凌晨两点血压降到最低值。“所以我们建议高血压患者，不要在早上起床后去运动，因为运动时血压肯定会升高，然后血压又到了高峰时间，长时间处于高压状态，就比较容易出问题。高血压患者最好是在吃过晚饭后六七点去运动。”
最后，关于“什么样的血压是合理”的这一点，医疗界认为每个人都有个体差异，血压的控制也不能一概而论。一般来说高血压患者，在能耐受的情况下，逐步把血压控制到国际公认的140/90mmHg以下(即降压达标)；超过60岁的老年患者，降压目标为＜150/90mmHg，如能耐受可进一步降低；严重冠状动脉狭窄或高龄老年患者更应谨慎地逐步降压，舒张压一般不宜低于60-70mmHg。
原标题：冷空气一波接一波地来 高血压患者血压也跟着飙升
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