中国宁波网讯(记者陈敏 通讯员庞赟)刚出生两天的宝宝居然患了视网膜病变,而且有2个宝宝。几天前,宁波大学医学院附属医院眼科成功为2名患儿开展了表面麻醉下眼底视网膜激光光凝术,这是宁波首次开展非全麻新生儿眼底激光治疗。
1周内连续查出2名新生儿患有眼病
新生儿眼病筛查不容忽视。短短一周时间内,宁大附属医院医生筛查出2个患有家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的宝宝。该院眼科主任陈曦博士解释说,这种病是一种遗传性进展性疾病,病情变化非常迅速,严重的会导致视网膜脱离,最终失明。
两个宝宝都是足月顺产,体重也都只有3kg左右,麻醉及在微小的眼球上手术的难度大,要求高。“普通人的眼球直径为24毫米,而正常新生儿只有15毫米,相当于女性指甲盖大小。”陈主任表示,由于患儿的眼球极小,对于成人来讲根本不是问题的眼底激光治疗实则面临着重重困难。为减少全身麻醉给患儿带来的巨大风险,宁大附院眼科邀请上海交大附属新华医院儿童眼病专家协同开展了非全麻眼底激光治疗。手术仅靠眼药水表面麻醉,分别用时30分钟就顺利完成了,术中及术后两名孩子都情况平稳,第二天安全出院。
有眼病的新生儿不少
相对于大家熟知的新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查(足跟采血),新生儿眼病筛查还像个“新鲜词儿”。陈曦主任介绍,新生儿眼病筛查主要是使用先进的广域视网膜成像系统、间接眼底镜等对新生儿眼部进行快速、简便、无创的检查,筛查目的主要为发现新生儿致盲或危及生命的眼病,以便及时干预治疗。
据了解,北京、上海、广州、深圳等城市已率先开展新生儿眼病筛查普筛。宁波市的新生儿眼病筛查多年来仍停留在早产儿视网膜病变筛查阶段。
作为浙东地区开展新生儿眼底筛查项目最早的医院,宁大附院的眼科起初对高危患儿进行视网膜疾病筛查,主要是对早产儿及低体重儿进行早产儿视网膜病变(ROP)进行筛查,目前已扩展至对全院所有新生儿都进行全面的眼部疾病筛查,不少其他医院出生的孩子及有问题的患儿也前往就诊。
该院对新生儿普筛后发现,在非早产儿及正常体重儿中,眼底病的发病率也远超医护人员预料,筛查是极有必要的。该院前不久一统计数据显示,2个多月时间近千名新生儿眼病筛查中,初次筛查异常比例达到24.21%,其中最常见的是视网膜出血,约占所有有问题孩子的近8成。
陈曦主任建议,足月新生儿出生后48小时至7天,早产儿出生后4~6周即可进行新生儿眼底筛查,爸爸妈妈们要提高认识,重视早期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
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