入夏以来的第二波高温骤然而至，最高温度直逼38℃。在室外工作、活动的市民面对突然而来的高温，没有做好防护工作，则很容易出现中暑乃至热射病等情况。今天上午，宁波市第二医院的急诊科，已经连续收治了两名热射病患者。
顶着太阳跑马拉松，体育达人摔倒在终点线，体温飙到41℃
体育达人上午顶着太阳跑马，摔倒在终点线上大汗淋漓、神志不清、体温41℃……张女士是被跑友们送到宁波二院急诊科的，入院时情况就已经很严重了。今天上午，张女士跟跑友们约好在宁波二院附近跑马拉松，距离不长只有6公里。
突然出现这样的急症，让张女士的亲属好友都非常意外。平日里，张女士身体很好，曾经参加过百公里的越野跑、铁人三项，6公里的运动强度，对她来说不在话下。据家属说，最近病人也没有过度疲劳，身体状况良好，所以在高温天，还是参加了这次跑步。
跑步中途，张女士已经跟同伴说，感觉点累，但她还是坚持到了终点。一过终点人就不行了，趴倒在地上。“根据病人送院时的情况，已经是热射病，即老百姓所谓中暑中最严重的一类。”市二院急诊科刘鹏主任医师介绍，轻度中暑往往表现为肌肉痉挛，如果发展为热衰竭，脱水加重，脏器功能障碍，患者可表现为恶心、呕吐、头晕等症状；最严重的是热射病，会引发中枢系统的紊乱，造成脑水肿、肾功能衰竭、横纹肌溶解等严重后果，危及生命。
今天室外温度高、湿度高，本身就会影响机体的散热；在这样的环境下再进行剧烈运动，体内产热过多，就可能诱发热射病。刘医生提到，实际上，病人在跑步时感到体力不支，机体已经发出“警报”。当时病人就应该找阴凉、通风处休息，适当补充水分电解质，避免症状加重，视情况及时就医。
(今天一早太阳高挂)
高温作业一连喝了五大瓶水，送院时全身抽搐
预防中暑、热射病，需要补充水分，但是这其中很有讲究。王师傅也是今天上午被送进市二院急诊科的，虽然入院时体温正常，但全身抽搐。“病人入院前，大量饮水，体内电解质紊乱，已经出现了所谓‘水中毒’的情况。”刘鹏主任医师说。
王师傅在建筑工地工作，早上高温作业感到特别累，于是到阴凉处休息。出汗很多，坐着休息，他一连喝了五瓶大瓶白开水，不多久人更加不舒服了，甚至出现了全身抽搐。工友们发现后，赶紧送到急诊。
“高温环境下，特别是已经出现中暑症状，肌体已丢失水电解质，短时间大量饮用白开水其实是大忌。像王师傅这样狂饮不止，短时间饮用大量纯水，未同步补充电解质，加速体内的电解质紊乱，进而导致乏力、肌肉痉挛等症状。临床称为热痉挛。”刘医生说。
昨天傍晚，李惠利东部医院急诊科也来了一位马路修葺工人，因为在太阳下晒得时间过长，出现了恶心、头晕等症状，经过一天的补液和调养，今天的情况已经好转了。此外，该医院还收治了几名有中暑先兆的病人。
工地连续工作9小时，中暑引发急性肾衰
鄞州二院救医学中心也收治了2名中暑患者，较严重的一名病人，已引起了急性肾衰。
昨天(6月25日)晚上7时许，54岁的建筑工人陈师傅在工地上连续工作9小时后，突然出现头晕、昏厥、四肢抽搐等症状，被工友紧急送入鄞州二院急救医学中心抢救室。入院时，陈师傅整个人看上去大汗淋漓，却不时打着寒颤，身上的衣物都已被汗水浸透。
抢救室护士见状，立即为其测量了体温和血压，发现陈师傅体温倒不高，但血压有些偏低(87/64mmHg)。很快，血液生化检查的结果也出来了，陈师傅的血肌酐值高达227umol/L(正常值为59-104umol/L)。
是中暑引起的急性肾衰！医护人员迅速为陈师傅开通静脉通路，并进行大量补液、补充电解质治疗。约1小时后，陈师傅的不适症状明显好转，但由于存在急性肾损伤，随后转入急诊内科病房进一步观察、治疗。
昨天晚上一前一后被送入鄞州二院抢救室的，还有29岁的曹师傅，他也是因为在高温下持续工作出现中暑抽搐症状。好在曹师傅症状相对较轻，经过补液治疗后已无大碍，当晚就已出院。
鄞州二院急救医学中心每年都会收治几例严重中暑致急性肾衰的患者，该中心副主任王后兴说，高温环境下，由于人体大量出汗，如果没有及时补充水分，身体就会严重脱水，血液极度浓稠，肾脏血流减少，从而导致肾脏损伤。
专家提醒
防中暑，要少量、多次饮水
医生提醒，预防、应对中暑，正确的饮水方法应该采取少量、多次饮水。不管口渴与否，都应经常喝水，不仅能补充水分，还能降低机体温度，促进排汗。
高温场所工作人员以及老年人、孕产妇、婴幼儿等特殊人群一定要做好防暑降温的准备。最好避免长时间在高温、通风不良环境下从事强体力劳动或剧烈运动，如果一定要在高温下工作，建议多喝含盐饮料补充水和电解质，多吃新鲜果蔬，并备好十滴水、藿香正气水等药品，以防应急之用。
一旦发生恶心、心慌、意识不清、抽搐等中暑症状，应立即采取浇水、敷冰等物理降温措施，并且将患者转移到阴凉、通风处，口服淡盐水或含盐的清凉饮料，一般休息后即可恢复。如果不能缓解，尤其是出现恶心、呕吐、持续少尿、尿色变深等症状，务必引起警惕，及时到医院就诊。 记者沈莉萍 陈敏 通讯员郑轲 谢美君 张林霞
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