中国宁波网讯 43岁的林女士因为腰部酸胀、全身乏力、小便发黄来到了宁波市医疗中心李惠利医院肾内科治疗。一查肌酐高达520 umol/l,血红蛋白97g/L,被诊断为“慢性肾衰竭”,已经到了透析的边缘。
林女士一听自己被诊断为“慢性肾衰竭”顿时就慌了,接诊的杨金国主任医师追问病史,她说平时除了治妇科疾病抓些中药,没有什么毛病。
“吃中药,吃了多久,方子还在吗?”杨金国仔细询问后得知林女士在吃一个治妇科疾病的秘方,吃了快2年。在方子中,他一眼就看到有木通和天仙藤两种药材。
“慢性肾衰竭有很多病因,但林女士除了服用中药没有其他病因,基本可以确定是药物所致。”杨金国解释说木通和天仙藤等中药含有对肾脏损害的马兜铃酸成分,长期服用会导致肾脏衰竭。
之后,林女士停了中药,经过治疗血肌酐等肾功能指标部分恢复,但由于肾功能损害不可逆,杨金国表示目前只能采用保肾药物治疗,来延缓肾功能进一步进展,但已经不能完全恢复。
经过治疗,林女士已于昨日出院。
如何正确服用中药
不要迷信偏方要在医生指导下用药
是药三分毒,如何正确服用中药,金报记者采访了该院中医科博士王佳薇。“在临床上我也碰到过类似的病人。比如自己泡药酒喝结果中毒进了抢救室。”王佳薇介绍说,目前中药服用主要有5大误区:
1.剂量过大,如胆矾、斑蝥、蟾酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大的药物,用量过大或时间过长可导致中毒。
2.炮制不当,如使用未经炮制的生附子、生乌头。
3.误服伪品,如误以华山参、商陆代人参,独角莲代天麻使用。
4.制剂服法不当,如乌头、附子中毒,多因煎煮时间太短,或服后受寒、进食生冷。
5.配伍不当,如甘遂与甘草同用,乌头与瓜蒌同用而致中毒。
为此,她建议煎药时要根据不同中药采取不同方法,比如有些药需要炮制减低毒性后再服用。
一般中药在煎之前先冷水泡半小时,武火烧开后再用文火煎30分钟左右。
最好选择陶罐煎药,不建议用玻璃、钢锅等。
严格限制用药剂量,有毒性中药安全范围窄,常用剂量小,一般不可超量使用,防治药物体内积蓄而中毒。
合理配伍,可能有些药单独没有毒性而在一起使用则会致毒,或毒性增加,也有的药物需要相互配伍显现疗效,专业的中医师一般都是开复方,很少会单独使用一种药物。临床用药在于辨证是否准确、对症,而不完全在于药物是否有毒。同时患者个体有差异对药物耐受程度不一样,要定期复诊。
选择合适剂型,中药毒性成分有不同的理化特性,不同剂型毒性大小也不同。
“不要盲目迷信偏方、土方,还是要在专业的中医指导下用药。”王佳薇强调说。现代金报通讯员徐晨燕 记者贺艳
原标题:宁波女子治妇科病迷信“秘方”连吃两年吃出肾衰竭
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