中国宁波网记者陈敏
记者今天从鄞州区疾控中心获悉，鄞州区开始全面启动高危人群结直肠癌免费筛查工作，该中心将通过问卷调查的方式，评估目标人群结直肠癌患病风险，并为重点人群免费提供粪便潜血试验检测及肠镜检查。
重点人群结直肠癌筛查是浙江省政府2020年的民生实事项目之一。不仅仅是鄞州区，目前，我市10个区县市都已陆续启动重点人群结直肠癌筛查项目。该项目确定的目标人群为50周岁至74周岁的我省户籍居民，项目内容包括针对目标人群的宣传发动、知情同意书的签署、筛查登记、问卷调查和风险评估、免疫化学法粪便潜血试验、筛查结果告知、高危人群肠镜检查（医疗保险或其他方式支付）及随访管理，年惠及人群超过20万人。
在中国，结直肠癌发病率和死亡率居高不下，从2000年到2011年，我国的结直肠癌发病率每年平均以1.3%的速度增长，死亡率在男性和女性中分别以1.6%和0.5%的速度递增，85％以上的结直肠癌发现即已属晚期，即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗，患者的五年生存率仍低于40％。根据宁波市疾控中心统计，2019年，我市恶性肿瘤发病率前五位依次为肺癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、胃癌和乳腺癌，男性发病率高于女性，城市高于农村。报告发病率随着年龄增加呈现上升趋势。死亡率前五位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌和胰腺癌，男性死亡率高于女性。
为降低我省结直肠癌的死亡率和发病率，省政府将重点人群结直肠癌筛查列为2020年民生实事项目。
按照《宁波市重点人群结直肠癌筛查实施方案》，我市将为目标人群提供5年一次结直肠癌筛查服务，2020年12月底前，我市将完成15200人的肠镜筛查。
和其他区域不同，鄞州区的筛查目标人群为浙江省40-74周岁户籍居民，而且后续的结肠镜检查是免费的。按规定，居民需要携带本人身份证到指定招募机构进行筛查，对符合条件的居民进行登记并签署知情同意书，登记内容包括居民基本信息和联系方式，并录入浙江省相关平台。
“我们会给居民一份《浙江省重点人群结直肠癌筛查风险评估问卷》，对其开展结直肠癌患病风险评估。”鄞州区疾控中心健康教育与慢性病防制科科长陈奇解释，“如果问卷评估为高风险，或者2次粪便潜血检测任意一次结果为阳性，定义为筛查阳性。”
检查结束后，基层医疗机构医生将结合居民电子健康档案、肿瘤登记等，对所有筛查进行跟踪随访，获取其健康状况。动员筛查阳性的居民进行结直肠镜检查，对未进行结直肠镜检查的居民进行密切随访，引导其尽早就诊。对筛查发现的腺瘤和癌症患者，定期进行生活方式干预和康复情况随访。
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