中国宁波网记者 陈敏 通讯员 郑瑜 郭丽芬
家住宁海的67岁张老伯，腰酸背痛了半个月，到医院一检查，结果却让张老伯全家人都懵了，原来老伯竟然是前列腺癌。
“前列腺癌不是应该有尿频、尿急、尿血等常见症状吗？我为何没有……”张老伯至今仍百思不得其解，之前在当地医院查血常规异常，还以为自己得了血液疾病，一直在血液科就诊，直至查出SPA（前列腺特异性抗原）值很高，被高度怀疑前列腺癌，才转到宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）泌尿外科救治。
据张老伯的主治医生闫涛介绍，通过一系列检查，确诊张老伯是前列腺癌晚期并骨转移了。
“有的前列腺肿瘤个头小，隐秘性强，并不会引起梗阻或前列腺的症状，因此，直到体检或出现骨盆、脊柱的转移症状才被检查出，容易导致误诊，延误治疗。”闫涛说，骨转移病灶可见于髂骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞侵害，转移的骨骼很容易发生骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话，那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状，这会使治疗更加棘手。
据相关数据显示，前列腺癌在老年男性中发病率较高，50岁前该病发病率处于较低水平，随着年龄的增长发病率逐渐升高，80%的病例发生于65岁以上的男性。近年来，前列腺癌的发病率持续上升，根据统计2018年全球有130万新发病例的35.9万死亡病例，占男性恶性肿瘤发病率的13.5%，高居第二位；占男性恶性肿瘤死亡率的6.7%，高居第五位。闫涛建议有家族史的，45岁以后就要每年查一次PSA（前列腺特异性抗原），没有家族史的50岁以后也建议每年查一次SPA，如果PSA数值升高，就需要进一步检查筛查前列腺癌，做到早发现、早治疗。
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