近日,记者从宁波市第六医院获悉,暑期过半,该院脊柱外科已对10多名青少年施行了脊柱侧弯矫形术,往年每个暑期这类手术总量都有30-40台。
不及时治疗可能引发较为严重后果
8月4日,记者来到该院脊柱外科主任马维虎的诊室一探究竟,其中有一位由妈妈陪来复查的小伙子小涛(化名)。
马主任回忆,小涛之前来院就诊和手术期间,总是板着脸,从来没笑过,也很少说话。慢慢交谈之间,马主任找到了原因。
小涛前来复查,脱下身上的外支具。(徐露清/摄)
原来,今年14岁的小涛,术前因为脊柱侧弯,存在医学上称为“剃刀背畸形”的问题,普通人肉眼看来,主要就是肩胛骨高低不平,并且驼背。久而久之,他变得害羞、自卑、不爱说话。
马主任说,小涛大概是八九岁时被发现外观异常,属于特发性的脊柱侧弯,发病原因尚不明确。因为当时表现还不严重,父母一直在观望,拖到这次来就诊时,侧弯角度已达70多度,外观已经严重受影响。
一个月前,小涛刚刚成功接受了手术,目前还戴着外支具。小涛妈妈欣喜地提到一个细节,术后至今,小涛已经“长高”了差不多5厘米!
马主任检查小涛的脊柱状况,术后小涛外观得到很大改善。(徐露清/摄)
在青少年脊柱侧弯病例中,小涛的病例还不算严重的。马主任曾接诊过一个来自四川的小男孩小凯(化名),同样是特发性脊柱侧弯,到宁波治疗时已错过保守治疗的最佳时机,只能手术。
“一方面,因为肺功能已经受到严重影响,他稍微上下楼梯或者参加体育运动,就会胸闷气短;另一方面,因为消化功能也受损,小男孩非常瘦,看起来营养状况很差,13岁的年纪,看起来还像八九岁的样子,平时还特别容易感冒。”马主任说,这就是脊柱侧弯如果不及时治疗,可能引发的较为严重的后果。
须尽早发现尽早治疗但最可怕的是早期没症状
青少年脊柱侧弯的发病率在我国一直居高不下,发病原因有特发性、先天性、神经肌肉源性等多种。
“在现有医疗水平下,脊柱侧弯矫形术是一类相对很安全、很简单的手术。”马主任提醒,如果能在病情较轻、侧弯角度尚小时及时发现,通过多参加游泳、体操等体育锻炼的方式就可以得到改善;稍重的,也有望通过矫形支具等保守治疗的方式矫正,尤其是在发育未完全之前,治疗难度更小。
马主任给小涛妈妈讲解小涛手术前后片子的对比。(徐露清/摄)
“但是青少年脊柱侧弯最可怕的就是早期没有症状、没有明显的疼痛,所以很容易被忽略。”马主任说,随着生长发育,轻则引起外观的异常,比如双肩不等高、腰背部不对称、双侧肩胛骨不等高、双下肢不等长、女孩双侧胸廓或乳房发育不对称等;严重的就可能影响心肺等内脏功能。
“还有对青少年心理的影响,比如引发焦虑、自卑、恐惧社交等心理,比如大夏天不敢穿短袖和材质薄的衣服、不敢游泳等,我认为这才是青少年脊柱侧弯最严重的后果。”
如何“避雷”和“排雷”?
马主任建议,平时可以让孩子站直,向前弯腰60-90度,通过查看两侧肩膀、背部是否平整,来判断孩子是否可能存在脊柱侧弯的问题,如果有问题,一定要及时到医院拍片检查。
医生提醒,这些可以帮助孩子保护脊柱:比如养成正确的坐立行走姿势;注意桌椅高矮比例;多使用双肩包,单肩背包双肩交替使用,尽量减轻书包重量;经常参加体育锻炼等。
记者 徐露清 通讯员 赵蔚
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