视频制作 记者 王颖
有一种哀伤叫“秃”如其来。不怕猝不及防的惊吓,就怕“秃”如其来的脱发。
7岁的宁波男孩小晨(化名)过早地尝到了秃顶的辛酸——这阵子,头发莫名地一簇簇往下掉。到医院脱发门诊检查后才真相大白,这一切竟然跟家里上个月开始养的小猫有关。
宁大附院皮肤科主任石磊说,门诊中类似的情况不少。小患者往往是学龄前儿童和小学低年级孩子,近期和宠物有过亲密接触。
7岁的小晨秃了
“撸猫”一个月,小帅哥“秃”了
“医生,你看我儿子的头发怎么一簇簇往下掉。小小年纪,怎么就秃成这样了?”小晨的妈妈心急如焚。
小晨头顶附近,已经秃了一片——大概3个一元硬币大小,露出了白色的头皮。仔细看,旁边的头皮上也覆盖着类似“头皮屑”的物质,白色的,一层层,一片片,好像没洗干净似的。轻轻碰一下,一大片 “头皮屑”就掉下来,头发也随着连根掉下来。
“最近孩子有跟小猫、小狗这类小动物亲密接触过吗?”石磊询问。
小晨妈妈有些惊讶,医生怎么能猜到自己家新养了猫。小晨一直很喜欢小猫,今年儿童节,小晨得到了一只梦寐以求的小白猫。这一个月来,他每天都会抱着小猫玩,抚摸小猫。
“孩子得了头癣,很可能跟小猫有关。”石磊建议小晨做个真菌荧光检测。小晨的3根头发连着毛囊被取下。果然,在显微镜下,几根条状的白色菌丝分外醒目。这是真菌感染的铁证。真菌感染了头皮上的毛囊,导致了头癣。医生通过详细询问,基本排除了其他途径感染的可能,源头锁定在小猫上。
小晨的妈妈疑惑,为什么小猫身上并没有秃,小晨和小猫接触后,反而秃了呢?
石磊说,猫、狗等宠物身上的毛一般多且厚,被真菌感染后可能只是引起皮肤发红,不容易发现。小朋友被感染后,症状反而明显,也是正常的。
前阵子,石磊还接诊了一个小女孩——她鼻子旁边一元硬币大小的地方“烂”了,确诊为真菌感染。经过检查、询问,发现真菌来源于女孩家里刚养了半个月的小兔子。孩子经常和小兔玩“鼻子顶鼻子”的游戏。
小女孩鼻子旁边“烂”了一块。
孩子易被感染
没及时洗手,皮肤屏障差
为什么很少听说成年人养宠物猫、狗后导致“秃头”呢?
石磊说,从多年的门诊情况来,年龄小的孩子是易感染人群,集中在学龄前儿童和小学低年龄段的孩子。
一来,他们喜欢和小动物亲密接触,如果经常抚弄、接触患有癣病的小动物,没有及时洗手,再搔抓自己的头皮,就可传染头癣,这是目前最常见的传染方式。
二来,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,孩子年龄小,皮脂腺发育不全,皮肤屏障没有完全建立,抵御真菌的能力弱,容易被感染。
真菌感染的潜伏期有时长达1-2个月,由于平常覆盖着头发,头癣不容易被发现。因此,往往等孩子开始明显掉发了,家长才会察觉。
天气冷的时候,真菌不易繁殖。最近温度高、湿度高,特别适合真菌繁殖。因此,这样的病例也变得高发。
不及时处理
可能再导致永久秃头
“感染真菌后一定要及时就医。”石磊提醒家长,如果孩子莫名出现了脱发斑,表面脱屑、毛发稀疏或断落,就有可能得了头癣。
由于头癣是毛囊深部感染,光涂抹外用药很难起效,需在医生指导下口服抗真菌药物。 小晨的治疗概括为5个词——剃、洗、服、擦、消毒。具体来说,长有头癣部位的头发要先都剃掉,用硫磺药皂等清洗,口服药物,涂抹药膏。所有可能接触到感染部位的用品、衣物等要彻底消毒。痊愈前,这些物品需要定期消毒。
所幸,小晨所患的头癣类型是常见的白癣,经过一段时间治疗后,能重新长出头发。如果是黄癣、脓癣、黑癣的话,有遗留瘢痕和永久秃发的风险。
石磊说,家有宠物的市民也不必过于担心,平时注意细节就可以大大减少小朋友接触宠物后感染真菌的可能。
首先,切断宠物身上的病源,注意宠物的卫生健康状况,及时洗澡、驱虫。新养宠物的话,最后先到专业机构做一次检查。
其次,帮助孩子养成好习惯。接触宠物后,务必认真洗手。
另外,提醒孩子少抓挠,避免把真菌带到身上其他地方。宁波晚报记者 王颖
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