不少人年纪大了,对自己的外貌就不会那么在意,不过今年70岁的张先生怎么也没想到,自己眉梢刚长出的一颗痣会带来这么大的麻烦。专家在为他看痣的过程中,发现他脸上有3处皮肤癌病灶。
随着年龄的增长,张先生觉得自己脸上的各种斑点越来越多。几个月前,他发现右侧眉梢长了一个奇怪的痣。这个痣不像普通的痣,特别黑,形状不规则,有的地方凸起,稍微一碰就容易破溃出血。虽然不痛不痒,但一碰就出血让老人觉得很麻烦,决定去医院看一看。
在宁波大学医学院附属医院皮肤整复科许素玲教授的门诊,医生觉得张先生的这个痣应该没那么简单。经过皮肤镜检查后,医生判断很可能是一处鳞状上皮癌,不过最后还要通过病理诊断来确定。“我在给老人检查的时候,又发现他左侧眉梢也有一块颜色不均匀的黑斑,有凸起,感觉也不太好。”许素玲说,通过皮肤镜检查,初步判断老人左侧眉梢的黑斑是一个基底细胞癌。
在一个人脸上发现两处皮肤癌已经不多见了,然而,当医生看到老人两侧脸颊上成片的、干燥脱屑且泛红粗糙的病灶后,觉得这也是一处有问题的病变。经过再次皮肤镜检查,医生发现张先生双颊是大片的日光角化病病灶是癌前病变,如果不及时处理,有可能会癌变。仔细询问张先生的生活史,发现他确实经常在太阳下暴晒,没有任何防晒措施。也就是说,在张先生脸上,专家找到了3处皮肤癌病灶。
许素玲赶紧把张先生收院治疗,手术切除了老人左右眉梢的病灶,术后的病理诊断结果显示,老人右侧眉梢的是鳞状上皮癌,左侧眉梢是基底细胞癌。手术后,医生又为老人安排了治疗脸颊部癌前病变的方案,通过光动力的方法去除病灶,如今老人正在治疗中。
“日光性角化病是一种由日光长期照射导致损伤引起的皮肤癌前病变,好发于男性。”许素玲介绍,皮肤白皙、男性、年龄大、长时间暴露在紫外线下、有既往皮肤肿瘤病史等都是日光性角化病的危险因素。而对老年人来说,脸上突然出现的痣或是黑斑,如果快速长大,而且有破溃出血等,都要高度重视,及时到皮肤专科就诊。
宁波晚报记者孙美星
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