钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 张弛 陈俊

　　“医生，我家宝宝把水银体温计咬破了！她把水银咽下去了，怎么办啊？会中毒吗？”

　　近日，一位宝妈抱着2岁的兰兰（化名）冲进杭州市红十字会医院儿科急诊，直呼让医生一定要救救她的宝宝。

　　接诊的林隆副主任医师查看了兰兰的情况，立即对她进行了洗胃护胃、补钾补液、润肠通便、拍片查看水银情况等紧急处理，并急查相关血液检查。

　　妈妈在一旁心疼又自责。

　　“先别急！从片子上看，兰兰左腹部有致密斑点影，正是水银所在部位。但幸运的是，从血象上看，水银尚未进入血液循环。”林医生跟妈妈解释。

　　▲入院时拍片水银部位

　　体温计玻璃碎屑没有划破兰兰的口腔及消化道，水银没有经伤口进入血液循环。

　　水银在消化道内基本不吸收，通过给兰兰大量服用牛奶、豆浆、蛋清等蛋白含量高的食物保护胃肠黏膜，蛋白质遇重金属形成块状包裹水银，最终水银可通过粪便排出体外。  

　　▲治疗后兰兰体内水银已全部排出

　　“兰兰的情况算是有惊无险，但生活中我们仍要警惕这类情况发生。”林隆提醒，虽然液态水银不会经完整的消化道吸收，但是挥发性却极强，常温下即可挥发成气态水银，且气温越高挥发越快。如果一支水银体温计被打碎，而没有得到及时正确处理，里面的水银全部蒸发，会导致密闭房间内的水银浓度严重超标，而气态水银可通过呼吸道、破损的胃肠粘膜、体表皮肤等途径迅速进入人体，引起组织器官不同程度的损害。

　　最常见的是造成肺部的急性损害，如引起急性气管炎、细支气管炎、间质性肺炎，迅速发生咳嗽、多痰、紫绀、呼吸困难等表现，可伴有发热、寒颤、胸痛、头痛、视力障碍、牙龈炎、全身乏力等症状，肺部可听到湿啰音，血象白细胞计数增加，胸片可见云雾状阴影，轻者逐步缓解，重者可导致肺水肿、呼吸衰竭而死亡。

　　如果不慎打碎了水银体温计，该怎么紧急处理：

　　●立即打开窗户，让室内的空气流通，水银体温计中的水银约0.5-1g，一般经过正规处理后3天即可消散干净；

　　●立即关闭室内所有加热装置，以免加速水银蒸发；

　　●不要直接用手接触水银，建议戴上橡胶手套和口罩，用湿棉棒、硬纸片或宽胶带迅速将散落的水银收集到密封瓶中，避免遗漏，交由环保部门处理；

　　●通过点燃酒精和碘的方式去除空气中的水银，用10%漂白粉溶液冲洗地面；

　　●情况严重可请专业人士上门清理。

　　如果宝宝咬碎了水银体温计，并吞下了水银，家长可以这样做：

　　●迅速离开房间，把口中水银及破损的玻璃清除干净，及时漱口，避免损伤口腔黏膜；

　　●若已吞下水银，可口服牛奶、豆浆、蛋清等高蛋白食物保护胃肠黏膜，一般处理及时，且无黏膜损伤，体温计中的水银剂量不会引起中毒；

　　●给宝宝进食高纤维食物，如韭菜、芹菜等，促进宝宝尽快排便；

　　●保持房间通风，正确收集并处理水银；

　　●密切观察宝宝有无不适反应，若出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、呕吐、精神差等表现，及时就诊。

　　千万不要这样做：

　　？直接用扫把和吸尘器进行处理，以免使水银颗粒变小或分散，加速挥发；

　　？直接将水银扔入垃圾桶，水银依然会继续挥发；

　　？未经处理直接倒入土壤或下水道，会造成环境污染。

　　林隆最后提醒广大家长，暑期已近尾声，这段时间仍是小儿居家安全事件的高发时期。宝宝年纪小，对新鲜事物充满好奇，对危险情况缺乏感知，家长一定要引起足够的重视，做好宝宝的安全防范和教育。

编辑： 郭静

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