中国宁波网记者 陆麒雯 通讯员 袁陈敏

高血压是中老年的高发病。随着天气逐渐转热，不少高血压患者发现自己的血压降了下来，就放松了警惕，有些高血压患者擅自减药甚至停药。

停药后清晨起床突然头晕目眩

一大早，王大妈因头晕目眩到北仑区梅山街道社区卫生服务中心就诊。

王大妈患高血压病已有近20余年，服降压药治疗多年后，她逐步摸索出了一套“服药经验”：每年天气转热，血压就会降低，她就会自主减药甚至停药，多次尝试后，血压控制稳定，并没有出现头晕、头痛等不适症状。今年，她索性不再每天监测血压的变化。

最近一段时间，因为其老伴身体不适，王大妈日夜照顾，缺乏睡眠。一天清晨起床后，她突然头晕目眩，于是立即来到医院就诊。一测血压，180/100mmHg，王大妈吓了一跳。

“一到夏季，很多高血压患者的日间血压会比以前低，在没有咨询专科医生的情况下，有人便自行停止服药或减少用药剂量，这是绝对不行的。”该中心曹宁益副主任医师说，夏天天气炎热，人体体表血管舒张，加上容易出汗等，血压可下降，部分I型高血压患者即便白天不服药，血压也能自行降至正常值。

但多数高血压患者不知道的是，由于睡眠质量下降引起自主神经紊乱，加上空调、风扇使用不当，会导致血管收缩，出现夜间血压升高的情况，甚至血压显著高于冬季，这时中风的风险也会增加。

为什么夏季血压会降低？

一、血管扩张：温度较高时，整个身体血管舒张，血容量相对减少，血压就会下降。

二、水分减少：温度高，人体需要散热，体内的水分就会被蒸发，如果大量出汗，水分丢失更多，血容量也会减少，血压就会降低。

三、盐分减少：出汗的同时，体内的盐分也会随着汗液排出，体内盐分减少，血管壁的张力会降低，血压就会下降。

降压药不能擅自减或停

“除非有症状性低血压发生，不然应避免自行停药、换药和减少降压药物的用量。”曹宁益提醒，“患者在睡前可进行静态血压或动态血压检查。如果想停药、换药和减少降压药用量，必须前往医院咨询专科医生。”

在高温季节里，冠心病、高血压患者应特别注意这些方面：

1、饮食清淡，多吃果蔬。高温天，人体的消化功能较弱，对肥厚油腻的食物不易消化，应多吃清淡的食物；由于出汗较多，一些维生素、微量元素和矿物质如钾元素等容易流失，从而带来缺钾等问题，而多吃果蔬有利于及时补充钾的流失。    

2、注意及时补充水分。高温下，人体汗液大量蒸发，高血压、冠心病患者如果补充水分不足，会增高缺血性中风的风险。因此，应注意补充水分，特别是运动后要注意及时补充水分。    

3、不要过度劳累、熬夜。在高温天气里，避免过度劳累，甚至长期熬夜，更不能增加机体的负担，否则，引发中暑、中风、心肌梗塞等病症的机率就可能增大。    

4、注意室内外温差。天气热，很多人在家会用空调，要注意温度不要设置过低，不要与室外温差过大。否则会造成血管收缩与扩张变化较大而引起血压的大幅波动，而血压的波动对血管的损伤非常大，是引起心脑血管病发生最危险的因素。    

5、保持一个平和心态。燥热的天气下人的情绪容易波动，遇事一定要注意不急不躁，急躁和生气对血压的影响非常大。特别是对已经发生动脉粥样硬化和斑块的人来说，更容易引起血管的急速扩张而引起出血性及梗塞等意外的发生。    

编辑： 杜寅

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