罗浩在向同事演示中。

　　“前几日一下午的门诊，我接连接诊了5个初中生，家长以为是青春期的生长痛，实际上是运动不当造成的胫骨结节软骨炎。”宁波市第二医院关节与运动医学科罗浩副主任医师说，希望借近期门诊的故事，提醒家长合理把握孩子的运动强度，减少损伤。

　　初一男孩突击跳绳训练

　　后果：膝盖下方疼得厉害

　　朱同学今年上初一，是当天下午来就诊的5个初中生之一。

　　“医生，我腿疼得厉害，特别是上下楼梯的时候，非常疼。”他指着两腿膝盖下方苦恼地说。一旁的妈妈则紧张地问：“医生，是不是生长痛啊？孩子现在在青春期，是不是在长个？”

　　问起最近的运动情况，有无受外伤时，朱同学明确表示，没有受伤。但是这阵子被妈妈突击训练跳绳。晚上在做作业的中途，经常要下楼跳绳1000下甚至更多，再回去写作业。

　　妈妈在一旁补充，春天多做些运动对长高有帮助，而且也是为中考体育做准备。由于学业紧张，每次都是高效运动，下来直接跳绳，运动前没有热身，运动后也没有拉伸。

　　经过查体、询问病史、检查等，罗浩排除了朱同学生长痛的可能，确诊其患胫前结节软骨炎。

　　和朱同学一样，当天下午，共有5个年龄相仿的孩子被诊断为胫前结节骨软骨炎。无一例外的是，他们平常并没有运动习惯，在出现症状前，都曾参加高强度的突击运动，相当于“猛地加上运动量”，而且没有充分热身和拉伸。

　　患者一般有剧烈运动史

　　建议：戴护膝，暂停体育锻炼

　　据介绍，胫前结节骨软骨炎，是一种爱运动的孩子容易出现的疾病，好发年龄在11岁-15岁，可单侧或双侧发病。这类患者一般有剧烈运动史,胫骨结节处出现酸痛、肿胀，跳跃或发力时疼痛加重，上下楼梯时症状尤为明显，压迫时疼痛加重。休息后，疼痛症状往往能减轻。

　　而生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象，表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛，主要体现在小腿、膝关节及其周边部位，局部组织无红肿压痛，活动正常。

　　罗浩建议，朱同学先进行保守治疗。具体有：戴护膝，暂停体育课，暂停体育锻炼。等症状消失后，再逐步循序渐进地恢复体育运动，运动强度保持在合理范围。

　　让孩子养成运动的习惯

　　忌讳：“猛地来一下”

　　罗浩表示，运动最忌讳“猛地来一下”，很多长期不太运动的人肌肉力量本就较弱，对关节的保护作用也较差。猛地加运动量，又没有进行较好的热身准备和运动后拉伸，不但达不到锻炼的目的，还容易造成运动损伤。

　　他建议家长不要让孩子突击运动，不要赶鸭子上架般地强行给孩子加运动量，而是注重让孩子养成运动的习惯。比如，每周3次不少于半小时的慢跑。这样，既能强身健体，又不容易造成运动损伤。

　　“生活中，很多家长把孩子的这类运动损伤当成是生长痛，没有引起足够重视，容易耽误治疗。”罗浩提醒，如果孩子近期运动量大，表示痛感强烈或反映持续疼痛，建议及时就医，以免耽误病情。

　　记者 王颖 通讯员 郑轲 文/摄

编辑： 杨丹

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