文医生在门诊为干眼病患者做检查。
眼睛里像刀子割、沙子磨,无法安心工作,更别想能睡个安稳觉了——80后飞行员张先生有份让人羡慕的工作,却饱受干眼症之苦。3年多来,反复发作的干眼症甚至让他患上了抑郁。1年前,张先生来到宁波市眼科医院文丰主任医师的诊室,说起干眼症的痛苦直言:每天都这么折磨,想死的心都有了,不知道何时是个头?
令他欣慰的是,经过1年的综合调治,张先生的干眼症状缓解了很多。几天前来医院复查时,曾经已经被诊断为轻度抑郁的他终于走出阴霾。
文医生提醒,干眼症是个比较复杂的疾病,干眼症的治疗三分靠治,七分靠养。医学干预只是一部分,最重要的仍是保持健康的生活方式,所谓干眼症没有灵丹妙药,最好的药物是运动,放下手机。
发作时想死的心都有了
张先生第一次出现干眼的症状,是在2021年5月的一天。他的双眼突然感到刺痛,随后看不清电脑和手机屏幕,闭上眼睛时,眼眶周围也紧绷绷的。休息好半天,刺痛症状才稍微好些。
飞行员工作压力大,熬夜也是经常的事,加上他的睡眠质量一直不好,刚开始出现干痒症状时,他以为只是用眼过度视疲劳,就自己去药店购买眼药水缓解。后来眼部不适的情况反复出现,眼药水根本解决不了问题。随着病情加重,他的双眼干涩、灼热,最糟糕时,无法正常注视电子屏幕,一看LED眼睛就会痛,整个眼窝以及左脸都疼痛难忍。好长一段时间,他不得不请假病休。
反复的干眼刺痛让他晚上睡不着,第二天总是昏昏沉沉的,再叠加工作生活的压力,张先生感到越来越焦躁,到后来做什么事都没有了兴趣,提不起精神,每当干眼症发作的时候,他甚至想死的心都有了。到医院确诊轻度抑郁,医生建议从病因入手,否则抑郁症状会越来越严重。
中青年患者增加最快
据介绍,干眼症是一种多因素引起的眼表疾病,目前发病机制尚不完全明确。眼睛每次眨眼,眼睑内的腺体产生的眼泪,会在眼表形成一层薄薄的泪膜,帮助眼睛保持湿润,并聚焦光线,保证了眼睛能看得清楚。泪液中的抗菌物质,也能防止细菌滋生。正常情况下,眼泪会保持动态平衡,如果泪液分泌不足或蒸发过多,就可能导致干眼症。
文医生介绍说,干眼症患者表现为眼部刺激症状,包括视力模糊、灼热和异物感等,与其他身心疾病相比,干眼症似乎对精神症状的影响更大,对工作、生活质量和情绪都造成极大的影响。已有研究表明,在抑郁、焦虑和躁郁症的患者中,干眼症患病率更高,张先生就属于这种情况。
文医生说,早些年,他们接诊的干眼症患者以中老年人居多,因为随着年龄增长,人体的泪腺功能会逐渐减退,泪液分泌减少。但近些年来,人们的生活方式发生巨大变化,尤其是随着智能手机的普及,干眼症的患者和病因正发生明显变化,年轻化趋势非常明显,再加上人们工作和生活的压力,中青年干眼症患者增加最快。
健康生活方式是最好的“药”
反复发作是干眼症患者的最大困扰。文医生说,因为容易复发,患者中往往就出现了两种极端。有的说既然无药可救,就失去了信心,结果干眼症状越来越严重,进而引起抑郁等其他新的毛病;而有的患者则热衷于寻找灵丹妙药而病急乱投医,结果上当受骗的不少,又耽误了病情。
对此,文医生提醒,干眼症确实是一种无法彻底治愈的慢性病,但并非不可挽救,只要能做到用眼和保护眼睛达到平衡,即可解除很多干眼症的不适症状。
据介绍,目前干眼症的治疗方法很多,包括药物治疗和物理疗法,但没有哪一种治疗方式可以解决干眼症的所有问题。医生需要针对不同患者的干眼症类型、程度及病因、生活用眼习惯等等,制订个性化的诊疗方案,同时还需要患者的配合。
文医生强调说,干眼症的治疗是综合性的,原发病的治疗至关重要。另外,有的干眼症可能是因生活环境太干燥或者粉尘太多而诱发,秋冬季节干眼症状往往会加重,就是这个原因。所以,除了使用人工泪液,患者应尽量改善环境条件。经常熬夜或者焦虑的患者,首先要解决睡眠和心理问题,否则药物作用也会打折扣。
总之,干眼症治疗只是一部分,要养成健康的生活方式,最好的药物就是放下手机,增加运动时间。
面对日益庞大的干眼症患者群体及更多元化的眼健康需求,宁波市眼科医院近年来不断引进先进的新设备、新技术,为患者提供专业、高质的干眼症诊疗服务。今年11月起,宁波市眼科医院海曙门诊部正式开设干眼门诊,干眼诊疗中心专家团队定期坐诊,为市民的干眼诊疗、复诊提供更好的就医体验。
记者程鑫 通讯员陈怡 文/摄
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