经过多年探索，长护险对宁波人来说已并不陌生——作为国家首批长护险制度试点城市，宁波于2017年启动小切口探索，2023年实现全市全域覆盖；2025年，宁波入选国家长护险制度转型示范城市，全国首届长护险高质量发展大会也在宁波召开。

　　相比于宁波城区，在偏远的农村地区，长护险的服务力量是否充足？服务质量是否能够保证？近日，带着这些疑问，记者走进宁海农村探访，看到的是一条以职业化队伍建设破解偏远地区照护难题的可行之路。

应海莲正在护理老人。记者林桦/摄

　　“这份工作，心里得装着老人”

　　应海莲，“80后”，宁海本地人，是甬宁养老服务的一名长护险护理员。

　　3年前，她曾是一家广告公司的营销主管，但她的心里一直有个“公益梦”，常在周末参加敬老志愿者活动。“看着他们开心的样子，我觉得特别有价值感。”她说。2022年底，她偶然听说宁海即将启动长护险，急需护理员。经过一番思想斗争，应海莲辞掉了从事多年的营销工作，成为宁海第一批长护险护理员。

　　“做营销是为生活奔波，做护理员是为生命守护。”应海莲说，农村老人更需要专业照护，长护险不是简单的家政服务，而是能真正减轻家庭负担、守住老人尊严的民生保障。3年多来，家住县城的她奔波在跃龙街道附近的村子里，累计服务了30多位老人。

　　去年年底，她还在宁海县首届“甬宁杯”长期护理保险职业技能竞赛中获得了优胜奖，顺利取得了中级“长期照护师”技能等级证书。

　　“照护师可以对失能人员提供包括生活、医疗、康复、心理、急救等全方位的服务，有了技能证书，我可以提供血糖监测这样原本需由医护人员执行的专业照护，还能帮有需要的老人进行一些恢复训练。”应海莲说。

　　“有她在，我终于不用急匆匆地两头跑了”

　　当天应海莲护理的黄阿婆，4年前因脑出血导致生活无法自理，所有照护重担全压在女儿储女士身上，可储女士家中还有两个正在上中学的孩子需要照顾，实在分身乏术。

　　“以前我每天从县城往村里跑，换尿片、擦身、准备喂食，基本上一天都在这儿了。家里两个孩子也要管，真是身心俱疲。”说起过去，储女士满是无奈。

　　2023年底，黄阿婆被评定为重度失能一级，每月可享受20小时的居家上门护理服务。应海莲接手护理工作后，截至今年3月已上门400多次，累计服务540小时。老人不会说普通话，两人全靠方言交流，处得像母女俩。

　　“海莲每次来，除了做护理工作外，还会跟我妈聊天，带我妈做康复训练。”储女士说，“我妈说，海莲在身边，她就有安全感。我终于不用急匆匆地两头跑了。真是解了我的燃眉之急！”

每个护理员都需要打卡护理项。记者林桦/摄

　　“不管在哪个角落，都要服务到”

　　像应海莲这样扎根农村的本地护理员，已经成为长护险服务供给的重要力量。

　　甬宁养老服务负责人黄雪娜介绍，他们正推动护理队伍的“年轻化”变革：“‘80后’已经成为乡村一线的中坚力量，占比大概40%。他们学习能力强，沟通方式灵活，善于运用数字化工具，响应更高效。”

　　在人才培训上，坚持“本地化、就近化”策略，通过专业化培训提升护理员的护理水平，对考取国家新推出的“长期照护师”证书的护理员，给予薪资奖励和晋升优先。“我们希望能让更多优秀护理员安心扎根农村，让更多农村失能老人‘老有所护’。”

　　“宁海目前有1800多人在享受长护险，其中70%左右的失能人员都住在农村，不管在哪个角落，只要老百姓有需求，我们必须服务到。”宁海县医保局相关负责人介绍，全县共有22家护理机构，其中5家专门服务居家人群，“护理员基本固定在一个片区。长期服务下来，老人和家属会对她们产生非常强的依赖感，很多老人都是天天盼着护理员来。”

　　多方力量共同努力，让长护险交出高分答卷

　　据宁波市医保局统计，截至目前，全市累计已有超5万名重度失能人员享受长护险待遇，其中约45%的待遇享受人员居住在农村地区。这意味着，近半数服务对象分布在乡村，对护理员的可及性与专业性提出了更高要求。

　　目前，全市共有长护险定点护理服务机构350余家，全市专业护理员队伍已超过7500人，持证长期照护师突破300人，并持续增长。从医保部门的政策顶层设计和统筹推进，到护理机构的深耕细作，再到一线护理员的温情坚守——多方力量的共同努力，让长护险在共富路上交出了一份高分答卷。

　　当更多护理员拥有专业技能、获得职业认同、看到成长空间，长护险制度便在广袤乡村真正扎下了根。这既是宁波作为国家长护险制度转型示范城市的一份担当，也是老龄化社会背景下送给乡村失能老人最踏实的一份承诺。

　　宁波晚报记者林桦 通讯员甬医保

编辑： 陈捷

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