儿子因为咳嗽就诊，被发现嘴唇发紫，竟是因为家长送他的礼物——宠物猫咪，这让妈妈自责不已。宁波市医疗中心李惠利医院儿科医生凌丽提醒，生活中的过敏原无处不在，正确预防和治疗过敏，对孩子的成长至关重要。

　　来看咳嗽的男孩被发现嘴唇发紫

　　“医生，我家孩子这几天咳得厉害。”李惠利医院儿科诊室里，妈妈带着12岁的轩轩（化名）向儿科医生凌丽咨询。

　　凌丽注意到，轩轩的嘴唇明显发紫、呼吸急促，这一细节引起了她的警惕，立即为轩轩测量血氧饱和度，结果显示只有92%，而正常人体的血氧饱和度应在96%~100%。这个结果让轩轩妈妈十分意外，她和家人平时压根没注意到这个情况。

　　进一步询问后凌丽了解到，轩轩有过敏性鼻炎，有时候在家会胸闷、透不过气，但从未和家长提起。结合这些症状，她一边开出心电图、心脏彩超等检查单，排除心脏方面的器质性病变，一边为轩轩安排雾化治疗。

　　幸运的是，轩轩雾化后咳嗽缓解，也让他的血氧饱和度慢慢回升，各项心肺检查结果也都显示正常。后续凌丽安排他完善相关检测，根据结果轩轩被诊断为过敏性鼻炎伴胸闷变异性哮喘。

　　无毛猫也不能避免过敏

　　到底是什么原因引起的不适呢？就在大家疑惑不解时，凌丽的一句追问揭开了线索：“家里有没有养宠物？”轩轩妈妈表示，家里养了一只猫，已经3年多了。

　　凌丽推测，轩轩的症状可能与养猫过敏有关，随即建议他做了过敏原测试。测试结果证实了这一推测：轩轩对猫毛达到六级过敏，这是过敏的最高级别，同时还伴有尘螨三级过敏。

　　凌丽提到，猫毛本身并不致敏，真正引起过敏的是猫唾液里的Fel d1蛋白。猫舔毛时，这种蛋白会附着在毛发上，随着毛发脱落或飘散在空气中。这种蛋白本身无害，但被过敏体质的人吸入后，免疫系统会误把它当成“敌人”，释放组胺等物质，从而诱发咳嗽、胸闷等一系列过敏反应。即使是养无毛猫也不能避免过敏，因为这种致敏蛋白还会通过猫的皮肤分泌。

　　“就算不抱宠物、不直接接触猫毛，也不能完全杜绝过敏。”凌丽解释，因为致敏蛋白会附着在衣物、家具上，以微小颗粒的形式飘浮在空气中，很难彻底清除。而长期处于过敏状态，不仅会影响孩子的生活质量，还可能让症状逐渐加重，甚至诱发持续性鼻炎、哮喘等慢性疾病。

　　在凌丽的建议下，轩轩妈妈立即将猫送人，让轩轩远离过敏原，同时配合药物治疗，轩轩胸闷的症状很快就有了好转。

　　脱敏治疗至少需要3年

　　经过一段时间的治疗，轩轩的过敏症状得到控制。在复诊中轩轩妈妈提出，能否彻底摆脱过敏的困扰。凌丽表示，可以进行脱敏治疗，这是目前唯一可改变自然病程的病因性治疗手段。

　　脱敏治疗的原理是将过敏原制成不同剂量的提取物，通过逐渐增加的变应原剂量，让身体逐渐耐受，从而减轻或抑制过敏反应。

　　目前，尘螨脱敏治疗已相对成熟，常见的尘螨脱敏治疗方法有两种，分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。而猫毛过敏也有脱敏治疗的手段。“脱敏治疗是一个循序渐进的过程，建议至少坚持3年的时间才能达到理想的效果。”凌丽强调。

　　不能单凭一张化验单盲目忌口

　　凌丽表示，尘螨是宁波地区常见的过敏原，主要藏在床上用品、布艺沙发、地毯和毛绒玩具中，容易诱发过敏性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病。家长在日常护理中，要注意做好环境清洁：定期吸尘、开窗通风，勤换被褥，最好每隔1周~2周用60℃以上的热水清洗被褥并晾晒，这样才能有效杀灭尘螨。

　　对于过敏体质的孩子，饮食上也有讲究。凌丽强调，即使化验单显示对某些食物过敏，但由于个体差异，孩子未必会出现过敏症状。儿童生长发育需要各种优质蛋白，饮食要丰富多样，家长切勿仅凭一张化验单就盲目忌口，一定要在医生指导下监测、跟踪孩子的症状，避免因此而影响孩子正常的生长发育。

　　眼下春季来临，很多家长流行带孩子“一周一山”爬山踏青。“孩子爬山回家后，要第一时间更换外衣裤，及时洗鼻子、洗脸、漱口，避免花粉等过敏原附着在身体上，诱发过敏反应。”凌丽说。

　　宁波晚报记者陆麒雯 通讯员张林霞

编辑： 陈捷

纠错：171964650@qq.com