医生为患者检查。

“以前我大口吞米饭就能把东西‘顺’下去，没想到这次不仅失效了，还把自己送进了急诊。”近日，上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院（宁波市杭州湾医院）急诊，看着医生连夜取出来的长达2.5厘米的鸭骨，36岁的刘先生（化姓）一阵后怕。

意外发生在当天晚餐时间，刘先生下班后一边美滋滋地喝着鸭汤，一边和家人闲聊。说到兴起时，他一不留神就连肉带骨吞下了一块鸭骨头。仗着以往的经验，他第一反应就是端起饭碗大口猛吞米饭，想借着米饭把骨头“顺”下去。可这波操作非但没起效，疼痛感反而一阵强过一阵。到最后，喉咙剧痛不停袭来，连咽口水都疼得直咧嘴。于是急忙赶到宁波市杭州湾医院急诊，当时他已经痛到话都说不利索了。

接诊医生判断这是典型的食管异物嵌顿。紧急CT检查结果证实了医生的判断：一根长达2.5厘米的三角尖骨，牢牢卡在食管上段最狭窄的位置，骨头尖端已经深深刺入食管黏膜。食管周边紧挨着主动脉弓、气管等重要器官，异物多滞留一分钟，食管穿孔、大出血、严重感染的风险就翻上一番。该院当即启动消化道异物多学科协作预案，一边密切监护刘先生的身体状况，一边紧急联系消化内科团队支援。

该院消化内科医生倪桥磊接到求助电话后，火速驱车赶回医院，短短半小时，内镜医护团队全部到位。胃镜缓缓探入食管，屏幕里的景象让众人捏了一把汗：尖锐的鸭骨横亘在食管入口，两头都嵌进了黏膜里，周围组织已经明显充血水肿。这块鸭骨表面滑腻、形状不规则，卡位又极其刁钻，如果贸然拖拽，极有可能造成二次撕裂，甚至引发食管穿孔。

危急关头，倪桥磊沉着应对，和护士沈洁云配合默契，靠着毫米级的精细操作，小心翼翼将刺入黏膜的骨端慢慢剥离，一点点调整骨头角度，让它顺着食管走向摆正，随后稳稳夹住，缓缓向外移出。前后不过3分钟，这枚暗藏凶险的“定时炸弹”就被完整取出。再次探查，食管仅有轻微擦伤，没有出血和穿孔。

倪桥磊提醒，异物卡喉时不要强行吞米饭、馒头、韭菜等食物；不要喝醋；别拖延就医。“正确的做法应该是立刻停下进食、喝水；尽快前往有急诊消化内镜能力的医院就诊；告知医生异物种类、卡住时长和身体感受。”

最后他也提醒大家，吃饭务必细嚼慢咽。一旦不慎误吞异物卡喉，千万别再轻信偏方，科学就医才是最安全的选择。

宁波晚报记者 庞锦燕 通讯员 潘宜久

编辑： 杜寅

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