本报讯 昨日，一个模拟危重病人“折腾”了宁大医学院附属医院整整一个下午，涉及急诊、内科、普外科、妇产科、麻醉科等几乎所有的科室。这是市卫生局今年出的新招，以此来考核医院的管理。

　　昨日下午1：21，在市图书馆门口，市卫生局工作人员在马路旁放上一个模拟病人。1：29，受120指派，鄞州区急救中心一辆救护车来到现场。随车急救医生给“病人”做了简单检查后，把“病人”抬上担架。市卫生局组织的6名专家考官一路跟随。

　　5分钟后，急救车抵达宁大医学院附属医院。急诊室医务人员一边与120急救医生交接，一边将“病人”迅速推往抢救室。急诊科副主任黄强在给“病人”检查时，向其家属询问情况。原来“患者”叫张林，今年31岁，3个小时前她突然左下腹痛得厉害，还恶心、腹泻，伴有大便出血。发现“病人”因为失血而休克，医护人员立即投入紧张的抢救工作。“为什么考虑给‘病人’输血？你推测该‘病人’是什么原因导致休克？”待病情稳定后，一直在一旁观察的考官问。黄医生一一做了回答。

　　“‘病人’又便血了，床上全都是血。”家属突然叫道。黄医生一边吩咐护士继续给“病人”输液，一边通知肛肠科、消化内科会诊。但是，会诊后仍没有确定“病人”到底是什么部位出血。见张林生命体征开始稳定，医护人员将她转到消化内科病房。在病房，张林仍然在出血。医院又组织全院会诊。做B超检查的医生推着B超机来了，妇产科的医生也来了，肠镜也做过了……约3个小时过去了，“病人”的出血点还没找到，血还没有止住，“病人”家属有点火了，就找到医务科投诉。医务科长赶紧来到病房，耐心解释后，家属的气得以平息。

　　经过努力，下午4点多，“病人”的出血点终于找到了，原来竟是她空肠血管畸形而导致出血。“立即给病人准备手术。”手术方案确定后，张林被推往手术室……

　　最后，6名专家考官对这次实战考核进行点评，认为该院的医疗处置过程基本符合规范和流程，疾病诊断正确，但是在全院大会诊过程中，医护之间配合存在一些问题。“这个模拟病人是发生在我市的一个真实的危重病例。”市医政处有关负责人说。这次考核改变了以往抽查台账、资料，听取汇报为主的形式。

　　据了解，此次实战考核的对象除了市直属医疗单位以外，还包括其他部分三级医院，共11家医院单位。（记者 叶海英）

编辑： 胡晓云

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