34岁妇女产后要杀自己孩子
-典型案例
市心理咨询中心吴向平医师最近接诊了一位产后抑郁症患者,这位女性患者今年34岁,是一位教师,因“产后情绪低落、兴趣下降、消极自杀两周”入院。患者剖宫产下一女婴,产后感到极度疲劳,难于忍受伤口疼痛,焦虑不安,手术伤口愈合后仍整天卧床,但难于入睡,进食明显减少,缺乏作为母亲的自豪感,对婴儿的照顾感到力不从心,有时不主动喂养婴儿,婴儿只能人工喂养,次日婴儿肺炎高热转入新生儿科治疗,检查发现“腭裂”,这位女性患者对此深感自责,觉得对不起女儿和家人,暗自流泪,言语减少,半夜醒来后表情呆滞,某一天夜里进入新生儿科,用手掐婴儿的颈部,准备掐死婴儿后自杀,被护士及时发现。
-专家分析
吴向平说,这位患者诊断为产后抑郁症,其发病过程中存在多种不良因素,如高龄孕妇、对生产及疼痛的恐惧、剖宫产、缺乏丈夫的关爱(丈夫在其生产期在国外),婴儿被检出肺炎及畸形,又促使产妇抑郁病情加重。
吴向平说,产后抑郁症是指产后两周内出现的情绪忧郁,通常表现为不开心、提不起兴趣、注意力难于集中、失眠、食欲下降、心烦及焦虑不安、虚弱或疲劳感、自卑自责或缺乏自信心、自杀念头或自杀行为等,病程达两个星期。多数产后抑郁症的患者不治而愈,但也有少数病人症状加剧,进而发展为重性抑郁症。
-日常预防
吴向平说,产后抑郁症可防可治,其中预防措施应贯穿整个孕期,如怀孕的准备,孕期的保健,妥善处理早孕反应,家庭的支持,分担照顾婴儿的责任,育婴知识的学习,产前与医生充分交流,消除疼痛恐惧,明确生产方式等。母乳喂养对身体康复和预防产后抑郁症都有很好的作用,应积极母乳喂养。产妇一旦出现抑郁情绪时,应及时咨询心理医生,防止病情加重。