日前，在镇海区人民医院上海市红房子妇产科医院宁波诊疗中心，19岁的小丽(化名)因为严重的盆腔感染，不得不切除了双侧输卵管。她的病情让所有的医护人员既震惊又痛心。
19岁女孩患上严重盆腔感染
小丽是四川人，在宁波做服装生意，有一个同居男友。去年年底，她因为发热伴腹痛来就诊，B超显示盆腔内有大量积液，结合腹部压痛明显、体温始终徘徊在38.5℃至39.5℃之间，医生判断，小丽的病情属严重盆腔感染。于是，小丽被收治，医生开药并叮嘱她：一定要卧床休息，治疗期间绝对不能同房。
经过近一周的治疗，小丽的症状有所缓解。可几天后，小丽跟男友回家住了一夜，第二天情况就急转直下，开始疼得捂着肚子在床上打滚，体温也上去了。阴道分泌物培养提示，盆腔内有支原体、衣原体感染，进一步的检查则显示已出现肝周围炎迹象。
医生告诉小丽和她的家人，到了这一步，药物治疗已经无法控制病情了，必须借助腹腔镜下手术，否则就可能出现感染性休克，危及生命。听了医生的分析，小丽很后悔，家人则满怀忐忑地同意做手术。
医生不得不做切除手术
通过腹腔镜，小丽盆腔内的情况一览无遗。主治医生回想起来仍有些心惊，大网膜、肠子、子宫、双附件都已粘成一团，快分不出来了，盆腔间隙里积聚的都是脓液，双侧输卵管积脓最严重，竟达到骇人的15cm×12cm，原来细长的输卵管已经完全变形！
粘连的组织可以小心地分离，但小丽的双侧输卵管却保不住了。在是否切除输卵管的问题上，主治医生非常纠结，一方面，深知切除输卵管对于眼前这个年仅19岁的女孩来说意味着什么，可另一方面，由于被脓肿严重破坏，输卵管完全失去了正常的解剖结构和功能，强行保留也无法发挥生育功能，反而会导致盆腔感染久久不愈，造成更大的损伤。
在征得小丽家人的同意后，医生切除了充满脓液的输卵管，然后反复冲洗同样遍布脓液的盆腔，再通过开窗引流，让浸泡在脓液中的卵巢得以保留。这样，卵巢还是可以分泌各种重要的激素，小丽今后还是有望通过辅助生育手段完成生育。
手术很成功。术后，小丽的烧退了，腹痛也减轻了。在休养了一个多星期后，小丽终于康复出院了。
这样的病例不是个案
如此严重的盆腔感染为何会找上这个年轻的女孩？医生分析，可能是多种原因并存的。一是性生活年龄过早，年轻女孩的生殖器发育不完全，自我保护屏障不完善，过早开始性生活很可能埋下隐患；二是长期不洁的性生活或是非正规的流产操作所造成的反复慢性感染；三是发生感染后没有引起重视，也没有进行系统的治疗。女性生殖器官是阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等多种炎症的易发区。小病拖着不治也可能造成严重的后果，如不孕、宫颈癌变又或是像小丽这样的盆腔脓肿等。
小丽的情况不是个案。在妇科门诊中，年轻女孩的比例逐年上升，很多人饱受着各种妇科疾病的困扰，很多人缺乏一些必要的妇科常识，病情拖得很重了才不情不愿地来看医生，她们中的一些人则像小丽一样，付出了沉重的代价。
医生提醒广大女孩，面对越来越多的诱惑，女孩越要自重自爱，一定要加强自我保护。一旦患上妇科疾病也不要慌张，更不能讳疾忌医，以免留下终身的遗憾。
宁波晚报记者 童程红 通讯员 谢仁青
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