宁波公立医院考核突出公益性 指标以病人为中心

中国宁波网讯 “让公立医院更加眼睛向下注重普通群众就医感受，心往病人贴。”昨天市卫生局相关负责人说，我市出台的市级公立医院年度考核方案凸显公益性。３９项指标抓住医疗质量与安全、便捷、费用控制三大关键，处处以病人为中心。在总计百分的考核中，来自患者的社会满意度占２５分。

年度考核作为政府监管和调控公立医院的“指挥棒”，财政和医保拨付给７家市级公立医院的资金今后将以此为依据。

今年考核指标较去年缩减２／３，公益性越发明显：

在３９项指标共计１００分里，社会公众满意度有２５分，要求服务对象满意度不低于９０％。这些评价直接来自患者，由安装在各家医院内的门诊和住院病人满意度评价系统实时采集。控制医疗费用仍是重头———向“大处方、乱检查”开刀，要求ＣＴ和磁共振阳性率在６０％以上，超过７０％的予以奖励；严控门诊、住院病人均次费用，缩短平均住院日；严格限制抗菌药物使用，其中门诊患者抗菌药物处方比例不高于２０％，Ｉ类切口手术预防使用抗菌药物比例不高于３０％。

同时，今年考核新增临床路径管理，带动医疗费用持续稳定下降。一院、二院、李惠利医院和宁大附属医院４家综合医院需完成３０个病种的临床路径管理，妇儿医院和中医院各不少于１０个，康宁医院２个。

改善群众就医感受。市卫生局要求７家市级公立医院严格执行首诊负责制，不得推诿病人；优质护理病房覆盖率达１００％；推行诊间自助、移动付费，要求付费人次占门诊医保人次的１５％以上。

“不出宁波，群众看病有良医。”今年新增临床特色专科和卫生人才建设指标，鼓励公立医院实施“名医—名科—名院”发展模式；大力引进和培养高层次卫生人才，提升医疗服务软实力。

今年考核首度引入公立医院医疗成本核算指标。市卫生局相关负责人说，在凸显公益性的同时，提升公立医院资金有效使用率，推动精细化管理节约开支。

３９项考核指标中有３０项为定量指标，通过市卫生局与７家市级公立医院联网，实时生成数据，在确保数据真实性的同时，也让管理者对医院的状况实时精准掌握，及时校正，变过去的结果管理为动态过程管理。

所有指标不达标者扣分，领先者加分。

“指挥棒”作用更为放大。不仅建立以年度考核为依据的财政和医保资金拨付机制，还直接以此为依据核发公立医院年度绩效工资总额，并与医院党政领导班子年终考核奖金及评先、评优挂钩。此外，历年考核结果作为党政领导班子任期考核和聘任的重要依据。（记者蒋炜宁 通讯员陈琼）