近日,记者从市第二人民医院了解到,目前该院儿科日门诊量达六七百人次,为入冬以来最高,其中1/3患儿是因轮状病毒感染导致腹泻。
轮状病毒肠炎,今年重症特别多
儿科副主任医师马杏娟介绍,感染轮状病毒的患儿主要表现为持续腹泻、发热、呕吐等。大便呈水样或蛋花汤样,特点为“三多”,即水分多、量多、次数多,24小时排便可达10-20次,30%-50%的患儿可同时伴有咳嗽、流鼻涕等呼吸道症状,鼻涕一般为清涕。
与往年不同的是,今年的重症患者比较多,腹泻之外还出现了呕吐、抽筋、精神不振、嗜睡等表现,引发脑炎、心肌损伤等并发症。
“轮状病毒感染通常有2-3天的潜伏期,如果在这一时期内营养跟不上,抵抗力差,很容易急速演化成重症,也有可能是病毒出现了变异,10月份至今已有三四十例重症患儿。”马杏娟说。
把好“入口”关,减少外出防感染
这种疾病在秋冬季节易发,高发人群为6个月以上、2周岁以下的婴幼儿。因为这个年龄段的孩子免疫保护抵抗力低下,自身肠胃系统发育还不完善。
轮状病毒主要通过粪—口传播,家长一定要把好“入口”关,注意饭前便后洗手,家长在与孩子接触时,也要格外注意个人卫生,也要勤洗手。
另外,轮状病毒也可通过呼吸道传染,频发的雾霾天气,不利于空气中污染物的扩散,增加了孩子感染的概率,所以雾霾严重时,最好减少孩子的外出活动。
腹泻期间不禁食,但糖类、蔬果要少吃
马杏娟说,轮状病毒感染是一种“自限性疾病”,发病周期一般为7天。轻症患儿护理时,主要注意预防“脱水”,5-7天后腹泻症状一般可减轻或消失。
值得注意的是,轮状病毒肠炎是由病毒引起的,抗生素只能针对细菌性腹泻,并不能治病,所以不可随意给患儿服用抗生素或止泻药。
孩子腹泻期间仍可继续饮食,不需要控制孩子饮食或禁食,以免造成营养不良或电解质紊乱。
但是,糖类容易导致肠道水分渗出增加,加剧腹泻,使用不要随意食用;蔬菜、水果、果汁等富含纤维素和果糖的食物也易导致腹泻,不建议食用;因为腹泻肠道乳糖酶缺乏,应减少奶量及喂奶次数,建议改换去乳糖奶粉、米汤等食物。
由于目前没有治疗轮状病毒感染的特效药,只有一种预防办法是注射轮状病毒疫苗。由于轮状病毒疫苗不在计划免疫之内,主动接诊的家长不多。注射轮状病毒疫苗免疫生效需要4周以上时间,建议每年的5-9月注射轮状病毒疫苗,能有效防御病毒感染一年。本报记者 许鸿晶 通讯员 曹丽娟
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