妇科医生一天做三例宫外孕手术 宫外孕呈年轻化趋势

北仑新闻网讯（记者 齐碧艳 通讯员 叶飘）“两年前，妇产科住院病房里每个月一般也就收治四五个宫外孕患者，这两年来宫外孕病人越来越多，每个月住院病房里至少有20个，一年下来少说都有两三百个。我前天一天内做了3例宫外孕的手术，加上其他医生遇到的那1例，我们科室这一天进行手术的宫外孕就4例。”区人民医院妇产科主治医生王芳芳颇有点感慨地说。

据了解，目前，就区人民医院妇产科而言，宫外孕占到所有妇科病病人20%左右，这个比例两年前只有5%，两年来增长了足足4倍，数字十分惊人。

宫外孕呈年轻化，医生希望女孩子要懂得自我保护

王芳芳告诉记者，造成宫外孕的主要原因是由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍受精卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。这种病可发生于任何年纪可以生育的女性中，其中以20到35岁女性为高发人群，但近两年来，宫外孕呈现年轻化的趋势，遇到的最小的病人仅为16岁。

该女孩还只是一个初中生，怀孕后没敢让家人知道，让同学陪着来医院检查，结果查出是宫外孕。王芳芳回忆该病人输卵管内的包块活力很强，且足有4公分大，无法保守治疗，需要尽快让监护人签字手术。女孩最后请来了自己的叔叔签字，手术过程中，医生考虑到女孩年纪还小，尽量减少手术对女孩未来生育的影响，微创手术，最后保住了女孩的输卵管。

王芳芳颇为心痛地说，“宫外孕年轻化的趋势和如今年轻人性生活提前有很密切的关系，随着年轻人思想的开放，女孩子过早的性生活，会影响她们未来的健康。首先，女孩年纪小，身体机能还未发育完善，过早的性生活可能损伤身体机能，其次，女孩不懂得如何保护自己，导致意外怀孕，流产对身心伤害十分严重。”

停经，下体出血，这些都是宫外孕的早期症状，一定要尽早就医

宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，持续存在，阴道出血，以至休克。不少病人往往在不知道自己怀孕的情况下，忽视停经、腹痛等小症状，因此错过宫外孕最佳的治疗时机。当腹部剧烈疼痛，阴道大出血时才送到医院，王芳芳告诉记者，宫外孕未大出血前可以采取药物保守治疗或微创手术保留输卵管，但一旦宫外孕包块破裂出现大出血就必须手术治疗，同时剖腹探查，切除病侧输卵管，这样急性失血后需很长时间恢复身体各脏器机能，且会大大影响病人未来的受孕几率。宫外孕十分危险，尤其是大出血休克时，抢救不及时会有生命危险。

王芳芳的从医生涯中遇到过不少因为忽视而导致切除输卵管的病人。2013年年底，一位30岁的张女士，孩子已经两三岁了，并不知道自己又怀孕了。怀孕45天左右，腹部开始剧痛，她刚开始以为自己是月经要来了，只是痛经所以就没太当回事，忍忍就过去了。忍了足足20多个小时，第二天下午才被送到医院。当时她脸色苍白，神智不清，盆腔大出血，失血2500CC，已经休克。医生争分夺秒地手术终于抢救成功，代价则是病人失去了一根输卵管，失去了50%的受孕几率。而这样的例子举不胜举。