城市发病率高于农村
三四十岁发病率快速上升
从报告来看,城市各类肿瘤的报告发病率普遍高于农村,且报告发病率有随年龄增加而上升的趋势。以肺癌为例,从20岁开始有新发病例,30岁至40岁发病率进入快速上升期,70岁左右达到峰值。
近四年宁波与全国一样,恶性肿瘤报告发病总体呈上升趋势,城市地区上升幅度较大,为24.50%;农村地区上升为19.09%。
从临床上来看,各大医院门诊中年轻面孔多了起来。据李惠利医院统计数据,近3年该院共查出肺癌患者25岁以下3名,25岁至40岁28名;查出甲状腺癌患者25岁以下24名,25岁至40岁185名;查出胰腺癌患者25岁以下2名,25岁至40岁6名;查出乳腺癌患者25岁以下5名,25岁至40岁81名。
李惠利医院五官科副主任医师邬振华告诉笔者,近几年他接诊了好几例青春期甲状腺癌患者,女孩子占多数。这个病可能和环境污染、食物污染比如食品添加剂的超标添加或非法添加有关。另一家医院的医生说,家族中姐妹俩、母女俩同时或先后来接受甲状腺癌手术的不少见,说明此癌与遗传有关,也与生活环境及生活习惯有关。
癌症成市民第一死因
得癌症往往与不良生活习惯有关
宁波市死亡监测系统数据显示,10多年来,恶性肿瘤一直居宁波市民死因首位,这与全国情况一致。其中,恶性肿瘤是中老年人(45岁至64岁)的首位死因、青壮年人(15岁至44岁)的第二位死因。
从恶性肿瘤的死亡发生来看,去年宁波恶性肿瘤死亡率为205.55/10万。从地区差异来看,农村恶性肿瘤死亡率高于城市;从性别差异来看,男性远高于女性。
不良生活习惯是致癌的原因。市慢病所所长李辉说,长期过量饮酒增加肝脏负担,损伤肝脏代谢功能,从而促进了多种癌症,特别是肝癌的发生。此外,长期过量饮酒会增加口腔、咽喉和食道出现癌症的风险。又抽烟又喝酒的人得这些癌症的风险特别高。
高脂肪饮食和乳房、结肠、子宫、前列腺癌有明显联系。过度肥胖者的前列腺、胰腺等癌症发病率会增加。此外,过度的放射线是有害的。还有工作中长期接触粉尘、化学制品或杀虫剂会增加患癌症风险。
吸烟、熬夜、不运动、不合理饮食,还有环境污染、精神压力过大,这些都可成为患恶性肿瘤的诱因。记者 蒋炜宁 通讯员 陶 子
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如何自查防癌症
世卫组织指出,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症是可以早期发现并治愈的,1/3的癌症患者是可以通过治疗延长生命的。为此,早发现、早诊断、早治疗是最有效的癌症防控途径。
经常便秘、吃素或大量吃红肉、有过胆囊切除或阑尾炎切除病史的市民,如出现腹部不适、便血、贫血等应及时就诊。这些直结肠癌的高危人群可一年一次做肠镜检查,尽早发现病变。
肺癌的治愈率依赖于被确诊时癌症发展的程度。如何早期发现肺癌呢?国际上推荐辐射剂量明显低于常规CT的“低剂量螺旋CT”进行胸部扫描检查,而非X线胸片。一般40岁以上的人可选择一年做一次。
肝癌素被称作“癌中之王”。建议普通人每年做一次血清甲胎蛋白检测结合B超检查,高危人群每半年一次做上述检测,同时做肝炎病毒学、肝功能相关的检测,必要时结合CT、磁共振等检查。
甲状腺癌,40岁以上人群可通过每年一次颈部B超检测,早诊查。
防止乳腺癌,40岁以下的女性每1至3年做一次乳腺临床检查;40岁至60岁的女性建议每年做一次乳腺X线检查和临床体检。当然,乳腺B超检查也是不可或缺的手段。
长期进食高盐、腌制品,爱吃烫食及不定时进食者;有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及做过胃大部分切除术者;有胃癌家族病史;40岁以上及胃病久治不愈的,或又是A型血者,更易患胃癌。建议40岁以上者即使没有特殊病变,一般也应一两年内做胃镜定期检查。
(蒋炜宁李 辉)
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