老年性耳聋早发现早治疗 听觉康复谨防误区

年纪大了，听力变得越来越差。老年性耳聋与明显躯体功能障碍的疾病不同，长期被忽视。据相关统计，目前我国60岁以上的老人中，11%有听力下降（耳聋），约2000万人；在耳聋的老年人中，中重度耳聋（听力损失）的老年人占到了35%。年纪大了，为什么会耳聋？中老年朋友又该如何预防呢？鄞州二院耳鼻喉科主任王红力一一做了解答。

●老年性耳聋产生的原因

老年性耳聋指的是由于年龄增长使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感音神经性听力减退，大部分的老年性耳聋都属于感音神经性耳聋的范畴。老年性耳聋的听力损失大多以高频听力下降为主，言语识别能力明显降低，并伴有耳鸣和眩晕等症状。

“一般来说，60岁以后，每隔10年听力就会下降10分贝。”王红力说。除了听觉系统的自然老化的原因外，动脉粥样硬化导致耳蜗微动脉阻塞也会出现耳聋，而糖尿病会加速耳蜗血管内皮增生，降低血供，造成相同的结果。

尽管老年性耳聋的完全治愈在现在的医疗条件下还略显困难，但通过尽早发现与积极治疗，还是可以起到较好的延缓效果。

●佩戴助听器有讲究

有些耳聋以低频听力下降为主，听不到低频率的声音，若购买的助听器只放大高频率声音，佩戴者仍会听不清；而有些耳聋以高频陡降为主，即听不清高频率的声音；有些属于平坦型，日常的音量都听不清，必须根据不同耳聋类型，选择合适助听器。

老人若不确定自己该选择哪种助听器，应该到医院听力室做相关监测，由医生和听力师共同确定。双耳听力不好，应该双耳同时配戴助听器。其优点是能分辨左、右声源方向，在噪声较大的环境中选择性听取能力要高于单耳配戴助听器。但双耳配戴产生堵耳效应较明显、让人感觉不舒服，需要的适应期会较长。

小贴士

听觉康复谨防误区

误区1：认为听力不好是老化所致，是生理正常现象。“这是非常要不得的想法。我们都说‘耳聪目明’，双耳听觉良好便是身体状况良好的一种表现，有很多身子骨硬朗的老人听力都很好。”

王红力提醒，如果老年人出现听力下降的情况，应及早进行听力测试、明确诊断，合理选择助听装置并科学验配。

误区2：人老了，听不到声音也无所谓。王红力的病人中，有老年人在得知自己听力受损、极可能耳聋时，都会表示自己这把年纪，即便真的听不到也无所谓。

若能较早接受治疗，佩戴助听器等辅助工具，不仅能提高老人的生活质量，也可以缓解家人与老人对话的发音强度，以免遭声带病变的困扰。随着老人与人交流时间的变少，还会增加储蓄老年痴呆的可能性。

耳保健操做起来

全耳“总动员”：用食指指腹自耳部三角窝开始摩擦耳甲艇、耳甲腔各10余次，使之发热，这一手法对内脏有很好的保健作用。

上下提拉耳朵：用拇指、食指先向上提拉耳顶端10余次，此法对情绪急躁或身有病痛的人有镇静、止痛、退热、清脑的功效，再用拇指、食指夹捏耳垂部向下再向外揪拉，并摩擦耳垂10余次，可防治头晕、眼花、近视、耳鸣、痤疮、黄褐斑等症，是美容要法。

鸣天鼓：双手掌心紧按耳朵孔，中指和食指放在头后枕部轻轻叩击，使耳内隆隆如闻鼓声，每次叩击36下。

按鼓膜：双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出；或双手掌心紧压耳廓后突然拔开，可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。

这些食物有益于耳朵

富含胡萝卜素和维生素A的食物———如胡萝卜、南瓜、番茄、鸡蛋、莴苣、西葫芦、鲜橘等。胡萝卜素和维生素A能给内耳的感觉细胞和中耳上皮细胞提供营养，增强细胞活力。

富含锌元素的食物———如鱼、瘦肉、牛羊肉、奶制品、啤酒、酵母、芝麻、核桃、花生、大豆、糙米、全麦面等。锌能促进脂肪代谢，保护耳动脉血管。

富含镁元素的食物———如红枣、核桃、芝麻、香蕉、菠萝、芥菜、黄花菜、菠菜、海带、紫菜和杂粮等。

富含维生素D和钙的食物———如骨头汤、脱脂奶、钙片等。维生素D和钙，既可避免耳硬化症，又可提高耳功能。

记 者 陆麒雯

通讯员 谢美君